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您好我想咨询一下,意外伤害保险理赔有没有时限要求

帮助5人 4.1w浏览 #损害赔偿 匿名 2020-03-30 山东济宁
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律师解答 共1条
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    一、意外伤害险理赔
      1、电话报案
      拨打保单上的报案热线
      2、提供索赔资料及相关单证
      (1)索取索赔申请书。
      (2)根据投保的产品情况及申请保险金种类收集相关的证明资料。如人身意外险发生所致的医疗费用收据、门急诊病历、伤残鉴定书等等;家财险需要提供的损失清单、购物发票、消防部门失火证明等等。
      (3)通过EMS、DDS邮寄或传真准备好的相关索赔资料和单证至保险公司。
      3、查询索赔情况
      在提供索赔资料后,可以拨打客服电话查询索赔情况,将详细告知索赔的情况。
      4、查收保险赔付金
      在接到齐全的理赔资料后,经保险公司审核资料无误后三十个工作日内将审核结果及理赔清单发送核对,若无异议将通知保险公司将保险赔付金划入帐户。
      5、结案
      客服人员将对客户电话回访,确认保险赔款到账,并最终结案。
      
    二、《保险法》第十四条:保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。
    全文
    12 2020-03-30
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意外伤害事故意外伤害残疾赔偿限额是多少
意外伤害导致的残疾补偿金上限因险种和条款而异。常规性意外伤害的补偿金通常在1万至2万元之间,具体数额取决于保险产品。对于特殊情况,如机动车道路交通事故,补偿金上限可能会有所提高,如责任方限额为11万元,非责任方为1.1万元。因此,残疾补偿金上限金额需根据具体保险条款来确定。
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一般来说,意外伤害保险期限是由投保人决定的。比如购买一年期的意外伤害保险,或者其他时间段的保险。而责任期限一般都是在报案后的180天内,保险公司的理赔时间。事情发生后,由于责任期限比较久,所以就算保险期限超过了,保险公司一样会履行相应的责任。
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交通事故也是属于意外的,而且有的意外险规定公共交通、自驾意外双倍赔付。意外包括自然意外和人为意外,一般突发性、非本意、外来的、非疾病的都可认定为意外,而车祸则满足这一条件。
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人身意外赔偿期限是否有限制
人身意外伤害赔偿纠纷的诉讼期限是有限制的,按照民法通则的规定,身体受到伤害要求侵权方进行赔偿的话,诉讼时效是一年。诉讼时效是从遭受意外侵害之后开始计算的,不过,在起诉之前跟对方协商赔偿标准的行为都能中断诉讼时效。
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损害赔偿
想了解,左足舟骨及内侧楔骨及外侧楔骨骨折,可否评残
[律师回复] 左足舟骨及内侧楔骨、外侧楔骨骨折是可以评残的,以下从评残依据和可能的评残等级进行分析:
评残依据
相关标准:在我国,评残主要依据《人体损伤致残程度分级》标准。该标准对各种损伤导致的残疾程度进行了详细规定和划分。对于足骨骨折的评残,主要考虑骨折的严重程度、治疗后的恢复情况以及对足部功能的影响等因素。
功能影响:足舟骨及楔骨在足部的结构和功能中起着重要作用,它们参与构成足弓,对维持足部的稳定性、缓冲震荡以及行走、站立等功能至关重要。这些部位骨折后,即使经过治疗,也可能会遗留疼痛、肿胀、活动受限等问题,进而影响足部的整体功能,符合评残的基本条件。
可能的评残等级
十级伤残:如果骨折经过治疗后,遗留轻度的功能障碍,比如足部的活动度较正常侧有一定程度的减少,但对日常生活活动(如行走、站立、上下楼梯等)影响较小,根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.19)条规定,一足拇趾功能丧失 75% 以上;一足 5 趾功能丧失均达 50%;双足拇趾功能丧失均达 50%;双足除拇趾外任何 4 趾功能均完全丧失,可评定为十级伤残。
九级伤残:若骨折较为严重,如粉碎性骨折,或治疗后出现骨折不愈合、畸形愈合等情况,导致足部功能明显受限,对日常生活产生较大影响,例如行走时疼痛明显、不能长时间站立或行走等,可能符合九级伤残标准。根据 5.9.6.21)条规定,一足拇趾缺失或者丧失功能 90% 以上;一足 5 趾缺失或者功能完全丧失,可评定为九级伤残。
具体的评残结果需要由具有资质的专业司法鉴定机构,根据伤者的具体伤情、治疗病历、恢复情况等,按照法定程序进行详细检查和评估后才能确定。
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