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咨询我法律咨询顾问9 2020-11-19 17:22:37 -
咨询我李鹏律师评分 5.0 服务6万人7 2020-04-15
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医保报销封顶线是多少钱
城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。住院年度报销上限：30万元。
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劳动纠纷工伤费用保险公司全额赔付吗
[律师回复] 工伤费用不一定由保险公司全部赔付，具体情况是这样的：
1. 工伤保险基金承担大部分费用：一般来讲，工伤保险基金会负担像医疗费、伤残津贴、丧葬补助金这类费用。
2. 部分费用由用人单位承担：像停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等费用，可能就得用人单位来承担了。
要是用人单位给员工买了商业雇主责任险等商业保险，在工伤保险基金赔付之后，商业保险公司会按照保险合同约定，对部分费用进行赔付，但一般也不会全额赔。
具体怎么赔付，得看工伤的实际情况、相关法律法规以及保险合同的约定。要是发生了工伤事故，一定要及时向劳动保障部门申报工伤，然后按照法定程序去处理，这样才能保证自己的权益得到保障。
1. 工伤保险基金承担大部分费用：一般来讲，工伤保险基金会负担像医疗费、伤残津贴、丧葬补助金这类费用。
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要是用人单位给员工买了商业雇主责任险等商业保险，在工伤保险基金赔付之后，商业保险公司会按照保险合同约定，对部分费用进行赔付，但一般也不会全额赔。
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职工医保报销封顶线是多少
职工医保最高报销限额为25万元，其中基本医保统筹基金最高支付10万元，社会保险部门提供15万元保障。超出部分按不同金额分段报销，0-4万元报销85%，4-8万元报销90%，8万元以上报销95%。每年最高支付限额为15万元。
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医保报销超了封顶线怎么办
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医保报销超了封顶线怎么办
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工伤保险怎么赔付误工费的
[律师回复] 工伤保险赔付误工费的依据主要是《工伤保险条例》。具体情况如下：
1. 职工因工作受伤或者患职业病，需要暂停工作接受工伤医疗时，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。比如，原来每月工资5000元，福利待遇有餐补等，停工留薪期内这些都不会变。
2. 停工留薪期一般不超过12个月。要是伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认后，可以适当延长，不过延长时间不能超过12个月。
3. 工伤职工评定伤残等级后，就停发原待遇，按相关规定享受伤残待遇。
4. 停工留薪期满后还需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
需要注意的是，具体的赔付标准和流程得根据当地的工伤保险法规以及相关政策来执行。
1. 职工因工作受伤或者患职业病，需要暂停工作接受工伤医疗时，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。比如，原来每月工资5000元，福利待遇有餐补等，停工留薪期内这些都不会变。
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工伤社保局赔偿哪些钱有没有时间规定
[律师回复] 工伤社保局主要会赔偿这些费用：
1. 治疗工伤的医疗和康复费用。
2. 住院期间的伙食补助费用。
3. 到统筹地区以外就医产生的交通和食宿费用。
4. 安装配置伤残辅助器具需要的费用。
5. 生活不能自理，且经劳动能力鉴定委员会确认后，所需的生活护理费。
6. 一次性伤残补助金，还有一至四级伤残职工每月领取的伤残津贴。
7. 终止或者解除劳动合同时，应享受的一次性医疗补助金。
8. 因工死亡的，其遗属能领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金以及一次性工亡补助金。
在时间规定上：
一是工伤认定，一般要在事故伤害发生那天，或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出申请。
二是劳动能力鉴定申请，要在伤情相对稳定后进行，通常不超过12个月。
另外，赔偿费用的支付也有时间规定，具体得按照各地社保政策和实际情况来确定。
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