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我想问一下一年内住院报销有限制吗

帮助5人 4.2w浏览 匿名 2020-06-21 广西南宁
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律师解答 共1条
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    只要员工治疗的过程中使用的药物和治疗项目是属于工伤报销范畴的都是可以报销的。比例一般情况在95%以上。工伤保险未报销部分由单位支付。依据《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
    全文
    14 2020-06-21
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住院报销比例 1、一级医院,起,住院报销起付线
无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与住院报销比例 1、一级医院,起,住院报销起付线相关的法律知识,希望能对您有帮助。
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劳动纠纷
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外地住院怎么报销
根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付。
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劳动纠纷
眼睛伤情鉴定的期限是多久
[律师回复] 解析:
关于伤害程度的鉴定方面,确实存在着一定的时间限制。
在处理一般的伤害案件中,根据相关规定,警方必须在24小时之内向有关部门开具鉴定委托书。
相应地,司法鉴定机构也应在接收到委托后的24小时内提供初步鉴定意见,并且在随后的三天之内出具正式的鉴定文书。
若伤情过于复杂,则可以适当延长至7个工作日内完成鉴定工作及出具文书。
然而,对于某些特殊情况下的受害者,如存在组织或器官功能受损且短时间内无法确定具体损害程度的,则需等待伤势稳定后方能进行鉴定。
法律依据:
《公安机关办理伤害案件规定》第十八条
公安机关受理伤害案件后,应当在24小时内开具伤情鉴定委托书,告知被害人到指定的鉴定机构进行伤情鉴定。
第十九条
根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明,具备即时进行伤情鉴定条件的,公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见,并在3日内出具鉴定文书。
对伤情比较复杂,不具备即时进行鉴定条件的,应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。
对影响组织、器官功能或者伤情复杂,一时难以进行鉴定的,待伤情稳定后及时提出鉴定意见,并出具鉴定文书。
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工伤身故赔偿包括哪些内容
[律师回复] 解析:
关于职工意外丧失生命导致的工伤死亡赔偿事宜,其主要内容涵盖以下几个方面:
首先是丧葬补助费用,此项物资将以每个地区前一年度所有在职员工的平均月薪资水平的六个月作为计算依据;
其次是针对家庭成员的抚恤金,根据因公死亡职工个人正常工资的比例,支付给那些在职工生前提供主要生活来源且没有劳动能力的亲属。
具体的发放标准为:
配偶每月领取40%的抚恤金,其他亲属则按人头每月领取30%的抚恤金,对于孤寡老人或孤儿,他们每月可以在上述标准的基础上再额外增加10%的抚恤金;
最后是一次性的工亡补助金,其金额将按照上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍来计算。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十九条
职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定;
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
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异地住院报销流程
随着时代和社会经济的快速发展,我们可能会遇到很多各种各样的法律问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识。如果您目前正面临着异地住院报销流程的问题没办法解决的话,那么可以通过本篇文章中整理的一些法律知识来找到答案。
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劳动纠纷
骑电动车碰人住院了,不知道责任怎么认定
[律师回复] 解析:
在机动车之间产生的交通事故中,若存在过错行为的一方应负责承担相应的交通事故损害赔偿责任。
如果双方均存在过错,则应根据各自的过错程度来分别承担相应责任。
具体而言,包括但不限于下列情况:
(1)负主要责任的当事人,需要承担高达70%的赔偿责任;
(2)在平等责任的情况下,双方各需承担50%的赔偿责任;
(3)而对于负次要责任的当事人,其所承担的赔偿责任比例为30%。
当机动车与非机动车之间发生交通事故时,以及机动车与非机动车驾驶者或行人之间发生交通事故时,对于超出责任限额的部分,应由机动车一方承担相应的赔偿责任。
然而,如果有充分的证据能够证明非机动车驾驶者或行人违反了道路交通安全法律、法规,且机动车驾驶人已采取了必要的处置措施,那么机动车一方仅需按照以下规定承担相应的赔偿责任即可。
法律依据:
《道路交通事故处理程序规定》第六十条
公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度,确定当事人的责任。
(一)因一方当事人的过错导致道路交通事故的,承担全部责任;
(二)因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的,根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任;
(三)各方均无导致道路交通事故的过错,属于交通意外事故的,各方均无责任。
一方当事人故意造成道路交通事故的,他方无责任。
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境外购物二次销售违法吗
[律师回复] 解析:
海南地区的代购活动属于违法行为,任何试图通过这种方式获取非法利益的行为都将会受到严厉惩罚。
为了避免某些人假借海南离岛免税购物的便利来进行非法活动,海关总署特地做出了相应规定,明确表示此类行为将接受法律制裁。
据悉,海南离岛的旅客每年都有高达10万元人民币的免税购物额度,而且购买次数没有限制。
为了确保制度的公正性和公平性,防止不法分子使用虚假身份信息购买免税商品以获取不当利益,海关总署严正声明,任何企图通过借用海南离岛免税购物的名义获得非法利润的行为都会受到法律的严惩。
根据海关总署的严格要求,海南离岛的旅客如若以谋取私利为目的,为他人购买免税商品,或者将所购得的免税商品在国内市场上再次出售;
在购买或者提取免税商品时,提供虚假的身份证件或旅行证件,使用不符合规定的身份证件或旅行证件,或者提供虚假的离岛信息,那么海关部门将依据相关法律法规对其进行严肃处理。
同时,这些违规者将被禁止在三年内享受到离岛免税购物的优惠政策,并且会被依法纳入相关的信用记录中。
除此之外,如果离岛免税商店存在将免税商品销售给规定范围以外的对象,超出规定的品种或者规定的限量、限额销售免税商品,出租、出让、转让免税商店经营权等行为,海关将勒令其立即整改,并可能给予警告处分。
对于在一年内因上述违规行为而被海关警告超过三次的离岛免税商店,海关有权暂停其从事离岛免税经营业务,暂停时间最长不超过六个月;
情节特别严重的,海关甚至可以撤销该离岛免税商店的注册登记。
同时,离岛免税商店还必须按照进口货物的标准补缴相应的税款。
法律依据:
《海南离岛免税店销售离岛免税商品免征增值税和消费税管理办法》第三条
离岛免税店应按月进行增值税、消费税纳税申报,在首次进行纳税申报时,应向主管税务机关提供以下资料:
(一)离岛免税店经营主体的基本情况。
(二)国家批准设立离岛免税店(含海南省人民政府按相关规定批准并向国家有关部委备案的免税店)的相关材料。
第八条
离岛免税店应将销售的离岛免税商品的名称和销售价格、购买离岛免税商品的离岛旅客信息和税务机关要求提供的其他资料,按照国家税务总局和海南省税务局规定的报送格式及传输方式,完整、准确、实时向税务机关提供。
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住院医保报销流程
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与住院医保报销流程相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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医疗纠纷
奉化居住证办理需要什么证件
[律师回复] 解析:
办理居住证所需的文件资料主要包括:
申请人的身份证明文件以及租住房屋的租赁合同,此外还需提交近期拍摄的数码照片。
对于希望申领居住证的人员,可携带上述文件资料前往其在居住所在地设立的居住证受理点进行申请办理。
受理点会对申请人所提供的文件资料进行初步审核,随后打印出居住证申请表格并由申请人签字确认。
同时,受理点也将向申请人开具受理回执单以示确认。
法律依据:
《居住证暂行条例》第九条
申领居住证,应当向居住地公安派出所或者受公安机关委托的社区服务机构提交本人居民身份证、本人相片以及居住地住址、就业、就读等证明材料。居住地住址证明包括房屋租赁合同、房屋产权证明文件、购房合同或者房屋出租人、用人单位、就读学校出具的住宿证明等;就业证明包括工商营业执照、劳动合同、用人单位出具的劳动关系证明或者其他能够证明有合法稳定就业的材料等;就读证明包括学生证、就读学校出具的其他能够证明连续就读的材料等。申请人及相关证明材料出具人应当对本条规定的证明材料的真实性、合法性负责。对申请材料不全的,公安派出所或者受公安机关委托的社区服务机构应当一次性告知申领人需要补充的材料。
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不住院医保能报销吗
医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。
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劳动纠纷
违法行为人居住地对案件处理有何影响
[律师回复] 解析:
针对公安部门处理行政犯罪案件的权限范围确立的原则是,依据犯罪行为发生地的公安机构负责管辖相关案件。
然而,若将案件交由当事人居住地的公安机构负责审理更为合适,那么也可将案件转交给该地区的公安机构进行处理。
对于行政犯罪案件的受理,应遵循以下原则:
首先,由犯罪行为发生地的公安机构负责管辖;
其次,如在犯罪行为人常住地执行犯罪的情况下,为更有效地保护公众利益,可以考虑将案件移交给相应地区的公安机构进行审理,但原则上,涉及卖淫、嫖娼、赌博、毒品等严重犯罪行为的案件不在此列。
关于犯罪行为发生地的定义,它涵盖了犯罪行为的实施场所及与之相关的所有地点,例如犯罪行为的起始点、经过的路线、终止点等等。
如果犯罪行为具有连续性、持久性或持续性的特点,那么犯罪行为连续、持久或持续实施的所有地点均视为犯罪行为发生地。
而犯罪结果发生地则包括了犯罪对象遭受侵害的地点、违法所得的实际获取地、藏匿地、转移地、使用地、销售地等。
至于犯罪行为人的居住地,则包括其户籍所在地和长期居住地。
长期居住地是指公民离开户籍所在地后,最后连续居住满一年以上的地方,但在医院接受治疗的情况除外。
对于需要移交给犯罪行为人居住地公安机构管辖的行政案件,犯罪行为地公安机构在移交之前必须及时收集证据,并积极配合犯罪行为人居住地公安机构开展调查取证工作。
法律依据:
《公安机关办理行政案件程序规定》第十条
行政案件由违法行为地的公安机关管辖。
由违法行为人居住地公安机关管辖更为适宜的,可以由违法行为人居住地公安机关管辖,但是涉及卖淫、嫖娼、赌博、毒品的案件除外。
违法行为地包括违法行为发生地和违法结果发生地。
违法行为发生地,包括违法行为的实施地以及开始地、途经地、结束地等与违法行为有关的地点;
违法行为有连续、持续或者继续状态的,违法行为连续、持续或者继续实施的地方都属于违法行为发生地。
违法结果发生地,包括违法对象被侵害地、违法所得的实际取得地、藏匿地、转移地、使用地、销售地。
居住地包括户籍所在地、经常居住地。
经常居住地是指公民离开户籍所在地最后连续居住一年以上的地方,但在医院住院就医的除外。
移交违法行为人居住地公安机关管辖的行政案件,违法行为地公安机关在移交前应当及时收集证据,并配合违法行为人居住地公安机关开展调查取证工作。
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