律图审稿专业委员会3轮严审

我叔叔,就是我爸的弟弟,一直在株洲打工,上个月上班过程中受伤了,现在回老家养伤了,老爸让我查一查关于工伤申请这方面的事情,我想咨询一下关于株洲工伤认定申请书怎样填?

帮助10人 3.4w浏览 匿名 2020-06-24 广东汕头
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律师解答 共2条
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    工伤认定申请书
    申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××。联系电话×××××。
    被申请人:××公司,地址:×××××××。
    法定代表人:×××任××职务
    联系电话:××××××
    请求事项:
    请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
    事实与理由:
    申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
    根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,向贵局申请依法认定为工伤。
    此致
    ××县(市)劳动人力资源和社会保障局
    申请人(签字):××
    ××××年××月××日
    全文
    11 2020-06-24
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    1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。
      
    2、申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。
      
    3、登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。
      
    4、发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊(鉴定)时间填写。
      
    5、工种(职业)一栏,企业职工填写工种(或工作岗位)类别,事业单位职工填写职业类别。
      
    6、受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所人事的工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。
      
    7、诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构作出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。
      
    8、提出工伤认定申请时,应当提交合法的医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);受伤害(或患职业病)职工与用人单位的劳动合同或其他事实劳动关系的证明材料;受伤害职工的居民身份证复印件。
      属于下列情况应提供相关的证明材料:
      
    (1)因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。
      
    (2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,应提交公安交通管理部门的责任认定书或其他有效证明。不属于公安交通管理部门处理的,提交相关部门的证明。
      
    (3)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。
      
    (4)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明。
      
    (5)属于抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。
      
    (7)用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明。
      
    (8)职工死亡的,提交死亡证明。
      
    (9)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的或从事与工作有关的预备性或者收尾工作受到事故伤害的,提交事故的相关证据材料。
      对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。
    全文
    13 2020-06-24
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1. **法律后果**:嫖娼属于违法行为,根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第六十六条,嫖娼、卖淫的,处十日以上十五日以下拘留,可以并处五千元以下罚款;情节较轻的,处五日以下拘留或者五百元以下罚款。因此,即使过了五个月零三天,公安机关仍有权对您进行调查和处理。

2. **后续处理**:如果您没有按照警方的要求拨打指定电话,警方可能会采取进一步措施,例如:
   - 再次联系您,要求您配合调查。
   - 通过其他方式(如邮寄传票)通知您前往指定地点接受调查。
   - 如果情况严重,警方可能会直接上门或采取其他强制措施。

3. **建议**:
   - **主动配合**:建议您尽快主动联系警方,说明情况,表明愿意配合调查的态度。这样可以在一定程度上减轻处罚。
   - **寻求法律帮助**:您可以咨询专业律师,了解自己的权利和义务,以及可能面临的法律后果。律师可以帮助您更好地应对这种情况,保护自己的合法权益。
   - **改正错误**:无论最终结果如何,都应深刻认识到自己的错误,避免再次触犯法律。

总之,面对这种情况,积极主动地配合警方调查是最明智的选择。希望您能够妥善处理此事,避免更大的法律风险
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