律图审稿专业委员会3轮严审

最新深圳医保报销比例是多少?

帮助5人 4.1w浏览 #劳动纠纷 匿名 2020-08-31 湖南岳阳
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共1条
  • 卓越法务平台
    卓越法务平台
    50人赞同了该解答
    咨询我
    您好,对于您提出的问题,我的解答是,   最新深圳医保报销比例是多少  根据2014年1月1日起实施的《深圳市社会医疗保险办法》的规定,  
    一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%,参保人年满70周岁以上的支付80%。  
    二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:  
    (一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;  
    (二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;  
    (三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;  
    (四)国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。  
    三、基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:  
    (一)口腔科治疗费用;  
    (二)康复理疗费用;  
    (三)大型医疗设备检查治疗费用;  
    (四)市政府规定的其他项目费用。  
    四、基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。  参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:  
    (一)慢性肾功能衰竭门诊透析;  
    (二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;  
    (三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;  
    (四)血友病专科门诊治疗;  
    (五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;  
    (六)地中海贫血专科门诊治疗;  
    (七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;  
    (八)市政府批准的其他情形。  
    五、参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:  
    (一)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;  
    (二)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;  
    (三)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。  
    六、参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。  起付线按照医院级别设定,市内一级以下医院为100元,二级医院为200元,医院为300元;市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。  参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:  
    (一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;  
    (二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;  
    (三)基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
    全文
    8 2020-08-31
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前6587位律师在线平均3分钟响应99%好评
最新深圳医保报销比例是多少?
一键咨询
  • 邵阳用户1分钟前提交了咨询
    株洲用户3分钟前提交了咨询
    172****4427用户2分钟前提交了咨询
    155****7177用户2分钟前提交了咨询
    151****3242用户1分钟前提交了咨询
    常德用户4分钟前提交了咨询
    长沙用户2分钟前提交了咨询
    岳阳用户2分钟前提交了咨询
    156****5116用户4分钟前提交了咨询
    益阳用户2分钟前提交了咨询
    145****2107用户4分钟前提交了咨询
    160****7278用户1分钟前提交了咨询
    常德用户3分钟前提交了咨询
    130****0506用户1分钟前提交了咨询
    145****8865用户3分钟前提交了咨询
  • 湘潭用户3分钟前提交了咨询
    162****1328用户1分钟前提交了咨询
    衡阳用户1分钟前提交了咨询
    134****0007用户3分钟前提交了咨询
    益阳用户1分钟前提交了咨询
    湘潭用户4分钟前提交了咨询
    怀化用户3分钟前提交了咨询
    怀化用户4分钟前提交了咨询
    永州用户1分钟前提交了咨询
    株洲用户3分钟前提交了咨询
    157****4246用户4分钟前提交了咨询
    156****8284用户1分钟前提交了咨询
    常德用户4分钟前提交了咨询
    171****0630用户1分钟前提交了咨询
    益阳用户2分钟前提交了咨询
    湘潭用户2分钟前提交了咨询
    177****7365用户1分钟前提交了咨询
    163****7830用户3分钟前提交了咨询
    135****3663用户2分钟前提交了咨询
    158****6606用户2分钟前提交了咨询
    衡阳用户2分钟前提交了咨询
    138****1867用户4分钟前提交了咨询
    长沙用户3分钟前提交了咨询
    永州用户1分钟前提交了咨询
    142****4528用户2分钟前提交了咨询
    怀化用户1分钟前提交了咨询
    150****0740用户3分钟前提交了咨询
    常德用户1分钟前提交了咨询
    175****6415用户4分钟前提交了咨询
    146****2812用户4分钟前提交了咨询
    154****1268用户4分钟前提交了咨询
    娄底用户3分钟前提交了咨询
    152****3102用户4分钟前提交了咨询
    娄底用户3分钟前提交了咨询
    143****2367用户2分钟前提交了咨询
    177****3554用户3分钟前提交了咨询
    邵阳用户3分钟前提交了咨询
    娄底用户4分钟前提交了咨询
    170****2343用户4分钟前提交了咨询
    邵阳用户1分钟前提交了咨询
    157****2767用户3分钟前提交了咨询
    166****7842用户2分钟前提交了咨询
    株洲用户1分钟前提交了咨询
    136****7774用户1分钟前提交了咨询
    益阳用户4分钟前提交了咨询
    131****5286用户2分钟前提交了咨询
    株洲用户1分钟前提交了咨询
    益阳用户4分钟前提交了咨询
    张家界用户1分钟前提交了咨询
    165****3456用户1分钟前提交了咨询
    岳阳用户3分钟前提交了咨询
    143****5004用户2分钟前提交了咨询
    娄底用户1分钟前提交了咨询
    145****3852用户1分钟前提交了咨询
    长沙用户3分钟前提交了咨询
    株洲用户3分钟前提交了咨询
    长沙用户1分钟前提交了咨询
    151****6622用户2分钟前提交了咨询
    娄底用户2分钟前提交了咨询
    益阳用户2分钟前提交了咨询
    郴州用户2分钟前提交了咨询
    益阳用户3分钟前提交了咨询
    常德用户1分钟前提交了咨询
    156****1708用户3分钟前提交了咨询
    133****6261用户4分钟前提交了咨询
    148****3484用户3分钟前提交了咨询
    娄底用户3分钟前提交了咨询
    176****3087用户4分钟前提交了咨询
    益阳用户4分钟前提交了咨询
    150****6465用户4分钟前提交了咨询
    131****2570用户3分钟前提交了咨询
    益阳用户2分钟前提交了咨询
    永州用户3分钟前提交了咨询
    娄底用户1分钟前提交了咨询
    衡阳用户1分钟前提交了咨询
    142****0223用户1分钟前提交了咨询
    155****4803用户1分钟前提交了咨询
    永州用户1分钟前提交了咨询
    151****0346用户3分钟前提交了咨询
    150****4264用户3分钟前提交了咨询
    158****1887用户1分钟前提交了咨询
    167****1444用户1分钟前提交了咨询
    144****5760用户1分钟前提交了咨询
    161****4481用户4分钟前提交了咨询
    148****4528用户2分钟前提交了咨询
为您推荐
无锡178****6663用户4分钟前已获取解答
徐州177****5258用户1分钟前已获取解答
扬州188****5353用户3分钟前已获取解答
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应