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大学生参加城乡居民基本医疗保险医疗服务管理

帮助5人 4.5w浏览 匿名 2020-09-18 四川雅安
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    (一)为使学校及时掌握学生的健康状况,预防传染病流行,本市大学生医疗保险实行定点医疗机构首诊制(急救抢救除外)。高校有校医院的(含科研院所的医疗机构),该校医院作为本校大学生医疗保险的首诊医院;高校无校医院的,按就近的原则,由医疗保险经办机构帮助选择一家公立医院作为指定的首诊医疗机构。
    (二)大学生门诊医疗费实行定额使用,统筹管理。医疗保险经办机构将大学生门诊医疗费,按核准的定额拨付给校医院或指定的首诊医疗机构,校医院或指定的首诊医疗机构按本通知规定的门诊报销标准,统筹支付大学生的门诊医疗费。政策依据:《成都市人民政府办公厅关于将大学生纳入城乡居民基本医疗保险的通知》(成办发〔2009〕33号)第九条2009年9月1日《成都市劳动和社会保障局关于大学生参加城乡居民基本医疗保险有关问题的通知》(成劳社办〔2009〕362号)第一条2009年9月11日
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    6 2020-09-18
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城乡医保死胎怎么报销?
医保对死胎这种情况是可以进行报销的,如果产妇是城乡居民的普通医保,那么就可以按因产下死胎的相关费用的详单一并报销。另外,如果产妇缴纳过生育险,那么就可以按照生育险来报销。但是需要提前做好备案,保留好相关手续、资料等。
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劳动纠纷
江苏省一次性医疗补助金如何申领
[律师回复] 解析:
在中国大陆地区,对于已经取得工伤认定结果且满足规定条件的劳动者而言,他们有权选择亲自前往所在地社保部门申请领取由用人单位支付的一次性医疗补助金,或是授权通过所在单位代为办理相关手续进行申领。
值得注意的是,劳动者申请领取一次性医疗补助金时需要持有对应的工伤证明文件,同时需要经过相关行政单位的伤残等级评定,并且仅限于被评定为五至十级伤残程度的劳动者方能提出申请。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十六条
职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:
五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;
(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。
难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:
五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。
伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,支付一次性伤残就业补助金则由用人单位。
由省、自治区、直辖市人民政府规定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准。
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城乡医保和新农合一样吗
不一样。城乡医保是指将新农合和城镇居民医保两项制度整合在一起,建立一个统一的城乡居民医保制度。而新农合只是保障农民朋友看病就医的一项制度,必须得农村户口才能参保,农村户口还要以家庭为单位整户参保。
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婚姻家庭
找人打人,找人的人没参与负法律责任吗
[律师回复] 解析:
当邀请他人参与打架事件,而自身却未曾亲自出手时,依照我们国家的相关法律规定,该行为将被认定为涉嫌聚众斗殴罪,将会被依法立案追究其责任。
通常而言,那些寻找或召集他人进行大规模冲突的人,往往会被视为此犯罪活动的主要策划者,即便他们并未亲身参与到斗殴之中,同样有可能构成聚众斗殴罪,并因此遭受相应的刑事处罚。
值得注意的是,我国法律并未明确规定仅有实际参与斗殴的人员才可构成聚众斗殴罪。
实际上,无论是组织、策划、指挥还是积极参与此类活动的人员,都有可能因涉嫌聚众斗殴罪而被依法立案追究其责任。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百九十二条
【聚众斗殴罪】聚众斗殴的,对首要分子和其他积极参加的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;有下列情形之一的,对首要分子和其他积极参加的,处三年以上十年以下有期徒刑:
(一)多次聚众斗殴的;
(二)聚众斗殴人数多,规模大,社会影响恶劣的;
(三)在公共场所或者交通要道聚众斗殴,造成社会秩序严重混乱的;
(四)持械聚众斗殴的。
【故意伤害罪;故意杀人罪】聚众斗殴,致人重伤、死亡的,依照本法第二百三十四条、第二百三十二条的规定定罪处罚
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城乡医保报销比例是多少
如果是属于学生或者是儿童的话,那么三级医院的报销比例一般是55%,二级医院的报销比例一般是60%。一级医院的报销比例一般是65%,如果是属于年满70周岁的老年人,那么报销比例又是不一样的。
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劳动纠纷
城里盖房子需要什么手续
[律师回复] 解析:
倘若您计划在市镇区域内购置地块以进行房屋兴建工作,首要步骤便是获取土地的使用权并办理相应的土地使用权证书。
获得土地之后,您需前往城市建设部门提出规划申请,并申请办理规划许可证书。
在成功办理规划许可证书之后,您还需要在城市建设部门完成《建设工程许可证》、《建设工程施工许可证》以及《选址意见书》等相关证件的申办流程,方能顺利地开展建筑工程项目。
最后,当建筑物落成之后,便可着手进行房地产权属登记的相关手续。
法律依据:
《中华人民共和国城市房地产管理法》第六十一条
以出让或者划拨方式取得土地使用权,应当向县级以上地方人民政府土地管理部门申请登记,经县级以上地方人民政府土地管理部门核实,由同级人民政府颁发土地使用权证书。
在依法取得的房地产开发用地上建成房屋的,应当凭土地使用权证书向县级以上地方人民政府房产管理部门申请登记,由县级以上地方人民政府房产管理部门核实并颁发房屋所有权证书。
房地产转让或者变更时,应当向县级以上地方人民政府房产管理部门申请房产变更登记,并凭变更后的房屋所有权证书向同级人民政府土地管理部门申请土地使用权变更登记,经同级人民政府土地管理部门核实,由同级人民政府更换或者更改土地使用权证书。
法律另有规定的,依照有关法律的规定办理。
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协议签署时间晚于服务时间是否合法
[律师回复] 解析:
合同签订日期若晚于约定时间,也仍然具有法律效力。
这涉及到一个问题:
何谓合同生效日期?一般的理解是,以协议签订的那一刻作为起点,但为了确保自身权益不受侵害,我们建议在签署合同时就明确其生效日期。
关于合同的有效期,可以划分为两个阶段:
合同生效以及合同终止。
根据相关规定,依法订立的合同自成立之日起便产生法律约束力。
然而,如果合同中并没有明确约定生效日期,却对合同生效附加了某些特定条件,那么只有当这些附加条件得到满足后,合同才会正式生效。
至于合同终止日期,如果在合同中并未作出明确规定,那么在一般情况下,合同的终止日期通常被视为合同约定的所有义务都已履行完毕之时。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第五百零二条
依法成立的合同,自成立时生效,但是法律另有规定或者当事人另有约定的除外。
依照法律、行政法规的规定,合同应当办理批准等手续的,依照其规定。未办理批准等手续影响合同生效的,不影响合同中履行报批等义务条款以及相关条款的效力。应当办理申请批准等手续的当事人未履行义务的,对方可以请求其承担违反该义务的责任。
依照法律、行政法规的规定,合同的变更、转让、解除等情形应当办理批准等手续的,适用前款规定。
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乡村医生医疗事故如何处理
1、可以按照医疗事故管理程序向其医疗主管机关申请医疗事故认定。2、可以直接向人民法院提起侵权之诉,恳请人民法院委托相关部门对医疗机构是否存在过错,过错于医疗事故后果是否存在因果关系,过错于后果的参与程度 伤害后果是否导致伤残等等问题进行鉴定。
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医疗纠纷
上海医保在异地怎么使用
[律师回复] 解析:
关于上海医保卡能否在异地使用及具体操作流程如下:
第一步,您应当登录“国家医保服务平台”并按照该网站所提供的指引完成相关的备案手续;
若有不便,也可以直接携带相关证件及材料至参保地具有相应权限的社保窗口进行办理;
第二步,根据自身实际情况,您可自由选取合适的就诊医院前去挂号接受诊治;
第三步,针对药品费用报销部分,您可以在就诊医院的医保办公室即时办理结账手续;
然而,对于住院产生的费用,需先行由个人全额支付,待出院之后,再将包括但不限于住院病历复印文件、医嘱单复印件、治疗用药详细清单以及原始收据在内的各类材料交给用人单位,由其按照规定期限送往本地社保经办机构处理报销事宜。
值得一提的是,目前上海市已经成功实现了与诸如浙江的杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉市,江苏省的镇江、常州、南通、扬州和大丰市,安徽省的马鞍山市以及河南省的洛阳市等共计12座城市的异地就医委托报销服务对接。
这意味着持有上海医保卡的市民,如今可以在上述各城市的特定医院直接刷卡看病就医。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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无证行医造成医疗事故怎么赔偿
[律师回复] 解析:
具体事宜则应依据境况来予以确定,大致上包括以下几种情况:
首先是人身伤害赔偿问题:
在这方面需涵盖因为身体健康受到侵扰而进行治疗所产生的各种相关费用;
其次,需要为因工作效率下滑所导致的收入损失也进行相应赔偿。
再者,当事故致人去世时,赔偿义务方还应当支付必要的丧葬费用、对死者家庭有抚养关系的人员的生活费以及死亡赔偿金。
最后是精神侵害赔偿。
根据我国的相关法律法规,如果未经主管部门的认可就擅自开设医疗服务机构或进行非法行医活动,并因此对患者造成了损害,那么应依照法律承担相应的赔偿责任;
一旦触犯到刑法,也要依法给予刑事处罚。
法律依据:
《中华人民共和国执业医师法》
第三十九条未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第三十七条医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;
(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;
(三)造成医疗责任事故的;
(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;
(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;
(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;
(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;
(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;
(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;
(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;
(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;
(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。
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医疗学会鉴定不属于医疗事故能起诉医学会吗
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着医疗学会鉴定不属于医疗事故能起诉医学会吗的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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医疗纠纷
济南医保交多少年可以享受退休医保
[律师回复] 解析:
在济南市内,针对养老保险制度的规定,参保人员需在漫长的岁月里持续缴费满整整十五年,方可在年龄达到法定退休条件之后开始按月领取应当享有的退休金。
而对于医疗保险,对于男性参保职工和女性参保职工的保障年限分别为二十五年与二十年。
只有在这些缴纳年限达标之后,才能在正式步入退休生活阶段后,充分享有医疗保险带来的优惠及便利,实现医保费用的报销。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第十二条
用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。
职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。
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社保猝死保险赔不赔医疗费
[律师回复] 解析:
在中国现行的社会保障体系中,对于非因公意外导致的人员死亡,并没有相应的补偿机制,仅有针对工伤事故造成的伤亡给予赔偿。
此类赔偿主要包括丧葬补助和遗属抚恤两大部分,其中丧葬补助以全体参保员工前12个月份的平均工资作为计算标准,补助额为该地区上一年度职工月平均工资的六个月;
而遗属抚恤则根据遗属与死者之间的关系及经济状况,分别按月发放不同比例的抚恤金,具体标准如下:
配偶每月领取抚恤金的40%,其他亲属则按人头每月领取抚恤金的30%。
值得注意的是,所有遗属所领取的抚恤金总和不得超过死者生前的工资水平。
此外,对于因工死亡的员工,还将一次性支付其家属一笔数额不菲的工亡补助金,其标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十九条规定:职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
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