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什么情况非定点医院就医医保可以报销

帮助5人 3.7w浏览 匿名 2020-10-04 福建漳州
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律师解答 共1条
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    您好,针对您的什么情况非定点医院就医医保可以报销问题解答如下,
    1、我市居民医保参保居民,因病情需要转到市外非联网医疗机构住院治疗,办理转诊手续并经市居民医保办公室审批合格的;
    2、参保人员由于发生危急重症,身体处于危险状态时,在定点医疗机构产生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费;
    3、参保人员由于发生危急重症,身体处于危险状态时,来不及到定点医疗机构就诊,按照就近就地原则到非定点医疗机构发生的72小时内不间断的门诊急诊抢救医疗费;
    4、参保人员在救护车上急诊抢救时的医疗费;
    5、参保人员住院期间因紧急抢救需使用现行《基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》外药品的医疗费。
    全文
    12 2020-10-04
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外地就医医保怎么报销
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异地就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销。
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医保异地就医如何报销
医保异地就医报销主要有两种方式:1、直接结算,医院会直接与你的医保机构结算费用。2、如果医院和你的医保机构没有直接结算的协议,你可能需要先自费支付医疗费用,然后回到户籍地后向医保机构申请报销,报销的比例和金额会根据你的医保政策来决定。若是对医保异地就医如何报销有疑问的,参考下文。
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异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。所需资料:个人医疗保险就诊单;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单),由就诊医院盖章的住院发票,费用汇总清单以及出院小结。代理人身份证以及报销人员有效银行卡或者存折原件及复印件。
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