二级医疗事故的认定包含哪些规定

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(一)二级甲等医疗事故
二级医疗事故：系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
(二)二级乙等医疗事故
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长160ms(毫秒)，矫正视力0.0
2，视野半径5°;
3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;
4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;
5.一侧全肺缺失并需胸改术;
6.肺功能持续重度损害;
7.持续性心功能不全，心功能四级;
8.持续性心功能不全，心功能伴有不能控制的严重心律失常;
9.食管闭锁，摄食依赖造瘘;
10.肝缺损3/
4，并有肝功能重度损害;
1
1.胆道损伤致肝功能重度损害;
1
2.全胰缺失;
1
3.小肠缺损大于3/
4，普通膳食不能维持营养;
1
4.肾功能部分损害不全失代偿;
1
5.两侧、副缺损;
1
6.缺损或性功能严重障碍;
1
7.双侧卵巢缺失;
1
8.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;
1
9.四肢瘫，肌力Ⅲ级()或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;
20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;
2
1.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;
2
2.重型再生障碍性贫血(I型)。
(三)二级丙等医疗事故
存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.面部重度毁容;
2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2;
4.同侧上下颌骨完全性缺失;
5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失;
6.双侧甲状旁腺全缺失;
7.持续性心功能不全，心功能;
8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常;
9.全胃缺失;
10.肝缺损2/
3，并肝功能重度损害;
1
1.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿;
1
2.永久性输尿管腹壁造瘘;
1
3.膀胱全缺失;
1
4.两侧输精管缺损不能修复;
1
5.双上肢肌力IV级(四级)，双下肢肌力0级，临床判定不能恢复;
1
6.单肢两个大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝)功能完全丧失，不能行关节置换;
1
7.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢;
1
8.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢;
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9.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正;
2
1.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换;
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2.一下肢膝上缺失，无法装配假肢;
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3.重型再生障碍性贫血(II型)。
(四)二级丁等医疗事故
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之
一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.中度智能障碍;
2.难治性癫痫;
3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见;
4.双侧重度周围性面瘫;
5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%;
6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)155ms(毫秒)，矫正视力0.0
5，视野半径10°;
7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL(分贝);
8.舌缺损大于全舌2/3;
9.一侧上颌骨缺损1/
2，颜面部软组织缺损大于20cm2;
10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2;
1
1.甲状旁腺功能重度损害;
1
2.食管狭窄只能进流食;
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3.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食;
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4.肝缺损2/
3，功能中度损害;
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5.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害;
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6.胰缺损，胰岛素依赖;
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7.小肠缺损2/
3，包括回盲部缺损;
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8.全结肠、直肠、缺失，回肠造瘘;
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9.肾上腺功能明显减退;
20.大、小便失禁，临床判定不能恢复;
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1.女性双侧乳腺缺失;
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2.单肢肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复;
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3.双前臂缺失;
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4.双下肢瘫;
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5.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢;
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6.双拇指完全缺失或无功能;
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7.双膝以下缺失或无功能，不能手术重建功能或装配假肢;
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8.一侧下肢膝上缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
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9.一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，不能手术重建功能或装配假肢;
30.双足全肌瘫，肌力Ⅱ级(二级)，临床判定不能恢复。