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武汉社保异地生育需要报销多少

帮助5人 4w浏览 匿名 2020-11-30 四川自贡
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律师解答 共1条
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    你好,关于上述的问题,解答如下, 因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作的职工,因生育在异地就医可办理长驻外地生育就医登记,需在《武汉市生育保险生育就医登记表》中人员类别勾选“长驻外地人员”,提供资料到辖区社保经办机构办理,审核登记后在异地发生的生育医疗费用可现金垫付,于出院后30日内提供以下资料到辖区社保经办机构办理现金报销:2、社会保障卡原件及复印件(原件,一式一份,拟退件;复印件,一式一份,拟留件)3、代办人身份证或有效证件原件及复印件(原件,一式一份,拟退件;复印件,一式一份,拟留件)4、住院医疗费用发票及住院费用清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录(手术患者附报)(原件,一式一份,拟留件)5、在武汉市非生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计生手术的原因说明(职工所在单位盖公章)(原件,一式一份,拟留件)生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。门诊产前检查医疗费限额为700元,其中首次产检费用定额185元;顺产定额标准为:医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元;助娩产定额标准为:医院2800元、二级医院2400元、一级医院2100元;剖宫产定额标准为:医院3900元、二级医院3100元、一级医院2600元。医疗费用高于定额标准的部分,个人自付30%,医疗机构负担30%,生育基金支付40%;医疗费用多于定额标准150%以上的部分,个人自付30%。
    全文
    12 2020-11-30
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武汉社保异地生育需要报销多少
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武汉社保生育保险要怎么报销?
在满足用人单位持续为职工缴费一年以上且在生育期间持续缴费,同时符合国家计划生育规定的情况下,职工可向用人单位或街道、镇劳动保障服务站进行申报,在生育女职工产假满30天内,可办理生育保险待遇结算,在审核后支付生育医疗费用和生育津贴。
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公司员工看病报销政策是怎样的
[律师回复] 解析:
(一)报销范畴:
参保人士如在自我选定的医疗保障药店、就诊机构或者专科医院、中医院以及A类型医院等地进行住院治疗,则相关诊疗费用均可纳入报销范围之中;
(二)报销比率:
在一个完整的日历年内,首次住院所需承担的起付标准设定为人民币1300元,之后每次住院所需要承担的起付标准则调整为人民币650元。
具体的支付比例分为三个档次,以三级医院为例,起伏标准设定为:
3万元以下,在职员工的报销比例为85%,退休人员的报销比例为91%;
3万至4万之间,在职员工的报销比例为90%,退休人员的报销比例为94%;
超过4万元,在职员工的报销比例为95%,退休人员的报销比例为97%。
对于普通住院治疗而言,90天被视为一个结算周期。
而对于精神疾病患者的住院治疗,360天被视为一个结算周期,起伏标准则减半。
在一个完整的日历年内,统筹基金所能提供的最高报销额度为人民币7万元。
此外,住院大额的最高支付额度为人民币10万元,其支付比例将统一设定为70%;
(三)就医管理规定:
若所在单位已按照规定足额缴纳了相关费用,那么个人仅需支付部分住院预付款,便可顺利办理住院手续。
在此过程中所产生的医疗费用必须符合医疗保险三大目录库的规定范围之内;
(四)报销流程:
在患者出院之际,医院将会与患者本人就自费及自负部分的金额进行结算,而统筹基金所能报销的金额则会由医院与当地医保中心进行结算。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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武汉社保生育保险报销流程是什么?
武汉社保生育保险报销流程是:本地生育的携带社保卡和武汉市生育保险生育就医登记表到生育定点医院或武汉社保机构申请报销;异地生育的携带《武汉市生育保险现金结算申报审核表》、《武汉市生育保险生育就医登记表》到社保机构申请报销。
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武汉社保生育保险报销材料有哪些
武汉社保生育保险报销材料有孩子的计划生育服务证和出生证明。同时还需要携带本人的身份证,以及医院所开具的分娩证明书和出院的凭证。一般生育保险的报销需要满足参加生育保险一年的条件,然后才能向社保机构申请津贴。
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武汉社保生育保险报销条件是什么
在武汉使用生育保险报销的条件是,用人单位连续给职工缴纳生育保险费满6个月以上,生育行为是符合当地的计划生育规定的。比如未婚生子,或者违规生育第3胎就不能使用生育保险报销。生育保险不仅能报销生育医疗费,在产假期间还能领生育津贴。
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武汉生育保险如何报销?
社保包含五个险种:养老、医疗、工伤、失业、生育。享受生育保险即想申领生育保险金的前提条件是:1、买了社保,并且连续缴纳生育保险6个月以上。2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证。3、生产当月生育保险必须在参保状态。
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