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上海看病报销比例是多少

帮助5人 4.6w浏览 匿名 2020-11-30 湖南怀化
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律师解答 共1条
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    1、不管是什么医疗保险,去外地看病必须要有当地医院的转院证明,回来后才可以报销。或者是人在外地突然生病住院,有急诊证明,回来也可以报销。自己去外地看病住院回来是不可以报销的。
    2、在本市内医院住院是可以报销的,本市内医院门诊看病拿药都不能报销。除非申请办理“大特病门诊证”,有了“大特病门诊证”在本市医院门诊看病拿药才可以报销。
    3、在本市以外的医院(市外本省内)看病住院都算外地,都需要转院证明回来后才可以报销。
    全文
    8 2020-11-30
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上海看病报销比例是多少
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特病报销比例是多少
报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准,包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。
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医疗纠纷
社保局报销需要什么材料
[律师回复] 解析:
在进行社保报销时,您需提供如下相关材料:
1.门诊类报销材料需求:包括门诊病历、检查以及检验结果报告单等必须的就医资料原件;提供本人有效身份证明原件;
同时还要求提供医学诊断证明书原件;以及在普通门诊或急诊治疗期间所产生的医疗收费的收据原件,以及详细列出每位就诊人每次费用清单或处方的原件(处方应按照日期顺序整齐地粘贴在收据背面)。
2.生育费用类报销材料需求:包括《生育服务证》原件及其复印件各一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有与生育相关的医疗收费收据、处方(中西药品费用)原件,请务必按照日期先后顺序整理齐全,诊疗费为4元的部分也可以进行报销。
3.工伤类报销材料需求:包括《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及其复印件各一份;劳动合同文本原件及其复印件各一份;受伤人员身份证复印件一份。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
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大病医保报销比例是多少?
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%。在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%。在省三级医疗机构住院费用,所补助的比例会提高到55%。
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上海医保怎么报销?报销比例是多少?
1、参保人员门诊急诊起付标准为:60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元。2、参保人员住院一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。3、上海医保报销条件:参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,废人满6个月)等。
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劳动纠纷
信用卡要哪里注销掉
[律师回复] 解析:
1.若客户欲终止其所持有的信用卡之使用权益,可直接致电相关发卡银行的官方服务热线,随后按“0”键接通人工客服,向其提出书面注销申请。
2.倘若客户所在地或工作单位周边便存在发卡银行设立的实体营业网点,那么客户亦可携带本人有效身份证件及信用卡至该网点柜台,寻求专业工作人员的协助,以实现信用卡的注销操作。
3.请务必留意的是,当客户向发卡银行提交注销申请之后,银行通常并不会立即执行销卡操作,而是会预留四十五个自然日作为清账期限。在此期间内,银行将对客户账户进行全面核查,确保无任何新增账单以及多余的溢缴款项。待四十五个自然日后,若确认上述情况均已得到妥善处理,银行方会正式启动信用卡的注销流程。
法律依据:
《刑法》第一百七十七条之一
【妨害信用卡管理罪】有下列情形之一,妨害信用卡管理的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处一万元以上十万元以下罚金;数量巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金:
(一)明知是伪造的信用卡而持有、运输的,或者明知是伪造的空白信用卡而持有、运输,数量较大的;
(二)非法持有他人信用卡,数量较大的;
(三)使用虚假的身份证明骗领信用卡的;
(四)出售、购买、为他人提供伪造的信用卡或者以虚假的身份证明骗领的信用卡的。
【窃取、收买、非法提供信用卡信息罪】窃取、收买或者非法提供他人信用卡信息资料的,依照前款规定处罚。
银行或者其他金融机构的工作人员利用职务上的便利,犯第二款罪的,从重处罚。
看病可以直接去外省医院吗
[律师回复] 解析:
当然是可以实现的。这涉及以下步骤及所需材料:
1.患者必须持有异地就医医院所开具的出院小结、发票以及详细的用药清单。
2.提交有效身份证件、医保卡以及所在单位开具的异地就医证明(此处的证明文件需加盖公司公章)。若并非企业参保人员,则无需提交单位开具的异地就医证明。
3.如果必须进行转诊治疗,还需由当地医院开具相关证明,并经主治医生开具相关证明后,经过科主任签字确认,最后再前往医院医保办公室办理正式的转院证明。
4.需要注意的是,异地就医返回当地进行报销的比例相较于在当地就诊会减少10%;若未取得当地医院开具的转诊证明,那么报销比例将进一步降低至20%。
5.携带上述所有材料,即可前往当地医保部门进行相应的申请手续办理。
法律依据:
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十四条
国家建立健全由基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构等组成的城乡全覆盖、功能互补、连续协同的医疗卫生服务体系。
国家加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)和专业公共卫生机构等的建设,建立健全农村医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务网络。
第三十五条
基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理,为居民建立健康档案,常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理,接收医院转诊患者,向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务。
医院主要提供疾病诊治,特别是急危重症和疑难病症的诊疗,突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务,并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。
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慢性病医保报销比例是多少
具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元,实行即时结报。
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工作中工作环境污染患病谁负责赔偿
[律师回复] 解析:
在员工在所属公司内任职期间患上疾病且被判定为工伤的情况下,该公司应对此承担一定的责任。若员工的疾病是由于其从事的职业引发的职业病,那么应当将之视为工伤性质,并由公司对此负责。
然而,如果员工患病是因为自身原因导致的,那么公司则无需承担相应的责任。
此外,当员工在工作时间以及工作岗位上突然出现疾病并最终导致死亡,或者在发病后的48小时内经过全力抢救仍无法挽回生命时,这种情况也可被视为工伤性质,此时公司同样需要对员工的不幸遭遇负责。
法律依据:
《工伤保险条例》第十四条
职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
快速解决“工伤赔偿”问题
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假冒注册商标罪员工不知情销售违法吗
[律师回复] 解析:
1.关于企业涉嫌侵犯他人注册商标专用权并构成犯罪的情况,如果销售部门的员工对此毫不知情,那么他们无需承担刑事责任。
2.所谓共同犯罪,是指两个或两个以上的自然人或法人,基于共同的故意而实施的犯罪行为。
3.在共同犯罪案件中,那些在整个犯罪过程中所起到的次要或辅助性作用的人员,被称为从犯。
4.对于从犯而言,法律规定应给予其从轻、减轻甚至免除处罚的宽大处理。
法律依据:
《商标法》第六十三条
侵犯商标专用权的赔偿数额,按照权利人因被侵权所受到的实际损失确定;实际损失难以确定的,可以按照侵权人因侵权所获得的利益确定;权利人的损失或者侵权人获得的利益难以确定的,参照该商标许可使用费的倍数合理确定。对恶意侵犯商标专用权,情节严重的,可以在按照上述方法确定数额的一倍以上五倍以下确定赔偿数额。赔偿数额应当包括权利人为制止侵权行为所支付的合理开支。
人民法院为确定赔偿数额,在权利人已经尽力举证,而与侵权行为相关的账簿、资料主要由侵权人掌握的情况下,可以责令侵权人提供与侵权行为相关的账簿、资料;侵权人不提供或者提供虚假的账簿、资料的,人民法院可以参考权利人的主张和提供的证据判定赔偿数额。
权利人因被侵权所受到的实际损失、侵权人因侵权所获得的利益、注册商标许可使用费难以确定的,由人民法院根据侵权行为的情节判决给予五百万元以下的赔偿。
人民法院审理商标纠纷案件,应权利人请求,对属于假冒注册商标的商品,除特殊情况外,责令销毁;对主要用于制造假冒注册商标的商品的材料、工具,责令销毁,且不予补偿;或者在特殊情况下,责令禁止前述材料、工具进入商业渠道,且不予补偿。
假冒注册商标的商品不得在仅去除假冒注册商标后进入商业渠道。
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大病医保比例的报销是多少?
大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
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