接触粉尘的职业体检时必须做哪些内部检查

确诊职业病，关系到工人能否享受国家的劳动保险待遇，故不仅是医学上的题，也涉及到正确执行国家的劳动保护政策，一般说，正确诊断依赖于下列三个条件：
（一）职业史;包括工种，接触职业危害因素的机会和接触程度（最简单是专业的工龄），环境条件等资料，为深入了解病因，除口头询外，有时需要直接到现场观察，才能作出正确的判断，接触史的资料，仅有定性还不够，还应该是定量的，即环境监测资料或工龄的记录。
（二）体格检查与一般临床所用方法类同，但对某一类职业因素所致疾病，如职业史比较明确，则可根据发病的特点，选择某些项目重点检查。
（三）实验室检查有一些职业病，临床表现不明显，常靠实验室检查，主要有以下几种：
①测定生物材料中有害物，以检测身体吸收量，如尿，头发，指甲等中重金属量；
②测定吸收入体内，经代谢后排出代谢物的量，如吸收苯系物后，可分别测定尿中酚，尿酸或甲基尿酸；
③测定机体受职业危害因素作用后生物化学或细胞形态方面的改变，如对接触苯者检查血常规，必要时检查骨髓象等。