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医疗保险的门诊特殊疾病统筹基金是怎样的

帮助5人 3.2w浏览 匿名 2021-03-05 甘肃兰州
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律师解答 共1条
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    (一)一级医院200元,二级医院400元,医院800元,定点社区卫生服务机构(含定点乡镇卫生院)160元;
    (二)
    第一类病种和年满100周岁以上的参保人员不计起付标准;
    (三)一个自然年度内,
    第二类病种计算一次起付标准,
    第三类病种计算两次起付标准,不再逐次降低。未到审核期结束时间提前结算的,起付标准按医疗机构级别另行计算,不受本条第(三)款规定的限制。政策法规:《成都市劳动和社会保险局关于印发(成都市基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法)的通知》(成劳社办〔2008〕467号)
    第六条2008年12月26日
    全文
    11 2021-03-05
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1、初审申报。2、医院初审。3、专家评审。4、发放《特殊病种门诊专用病历》。5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
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2023特殊病种门诊报销应提供哪些材料?
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问一下,在给老板干临时工,在上班的路上,出现疾病死亡,老板怎么赔偿
[律师回复] 临时工在上班路上出现疾病死亡,一般情况下老板可能不需要承担工伤赔偿责任,但可能需要根据具体情况承担一定的民事补偿责任。具体如下:

1. 工伤认定方面:

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2. 民事补偿责任方面:

? 在劳务关系中,如果提供劳务的一方在上班路上因自身疾病死亡,老板虽没有工伤赔偿责任,但从公平原则等角度出发,如果老板没有为员工购买相应的商业保险等保障措施,或者在劳动过程中存在一些可能影响员工健康但未充分告知等情况,那么老板可能需要承担一定的民事补偿责任。例如,老板可能需要对员工的丧葬费用等给予一定的补偿。不过具体的补偿金额和责任划分,需要根据双方的具体情况以及法院的判定来确定。

? 如果有证据证明疾病的发作与工作存在一定的关联性,例如工作强度过大、工作环境恶劣等因素诱发了员工的疾病,那么老板承担的责任可能会相应增加。

总之,对于这种情况,建议死者家属与老板进行友好协商,如协商不成,可以通过法律途径解决争议,由法院根据具体情况进行责任认定和赔偿判定。
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