律图审稿专业委员会3轮严审

我是大一的一名学生,学法律的。我想了解一下故意伤害人身损害赔偿协议书的格式是怎样的?查看一下范文。

帮助5人 843浏览 #损害赔偿 匿名 2017-07-02 安徽合肥
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    故意伤害(人身损害)调解协议书

    1
    故意伤害
    (
    人身损害
    )
    调解协议书

    甲方:
                        
    身份证号码:
                  
    住址:
                        
    联系电话:
                    
    乙方:
                      
    身份证号码:
                  
    住址:
                        
    联系电话:
                    
    甲、乙双方因人身伤害纠纷,在
          
    派出所达到如下协议:

    1
    、事情经过:
        

      

      
    日甲、乙双方等人在
          

    斗气发生口角,进而互相发生打斗,结果双方均有人受伤,只有乙方
    被打伤住院。
    乙方在
        
    医院住院治疗,

          

      

      
    日出院,
    据法医鉴定结论(或出院小结)


    2

    在乙方住院期间,
    甲方已分
        
    期共支付
              
    元给乙
    方。甲方现一次性赔偿乙方人民币
          
    元(大写:
        
    元)
    ,上述
    赔偿款包括医疗费、
    营养费、
    交通费、
    后续治疗费、
    诊断费、
    护理费、
    误工费等一切费用。

    3
    、甲方履行上述赔偿义务后,双方之间故意伤害事件的终止,
    双方没有其它任何争议。
    乙方不得再向甲方或任何第三方提出追究责
    任或索赔请求,
    乙方放弃向公安机关要求治安处罚或向法院起诉故意
    伤害刑事附带民事自诉的权利。

    4
    、甲、乙方双方均保证,在本协议签订后应和平相处,不得以
    任何理由再产生纠纷与口角,保证不再发生此类事件。甲、乙双方均
    做各自当时参加人员的工作,不就本事件再生事端。

    5
    、本协议自双方签字之日起生效。一式三份,双方各持一份,
    交公安机关备案一份。


    甲方:
                      
    乙方


            
    乙方父母:


      

      

                        

      

      
    全文
    7 2017-07-02
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