委托单位(公章):___________ 200 ___年_____月____日
工程名称:__________________________
工程基本情况:______________________________________________________________________________________
总建筑面积:_________平方米 结构:总长乘宽长宽_________(米) 层数:__________
工程总造价:_____________________________
工程位置:__________________________________________________________________________________________
一、建筑专业:
1.总平面图
2.相邻建筑物关系
3.建筑物市内外自然高差
4.建筑物自然地面确定
二、各层功能要求:____________________________________
三、各层层高及檐地高:________________________________
四、屋面形式:________________________________________
五、建筑物内外装修要求:
1.外墙面:____________
2.内墙面:__________ 卫生间:_____________ 厨房:______
其他间:_____________
3.顶棚:________
4.地面:____________
5.门窗:________
6.其他:____________
结构专业:
一、工程地质勘察资料:
二、相邻建筑物基础形式,埋置深度,基础宽度:
三、建筑场地内是否有隐蔽物如:旧建筑基础、坑、井、地道、墓等,并提供位置和走向:
四、场地其他情况:______________________
五、基础上部结构要求:
1.各层是否有特殊设备;设置位置,型号,荷载:_________________
2.各层是否有特殊荷载,位置及大小:___________________________
3.各层楼板、墙面是否有特殊开洞,其位置及尺寸:_______________________
4.结构设计其他要求:_________________________________________________
给排水专业:
一、建筑物给水、排水,人口、出口方向:
二、是否要求供应热水及其他要求:
三、消防供水情况:
四、建筑物处给水管网管径、压力情况:
五、给水调节间位置:
六、给排水专业其他要求:
采暖专业:
一、采暖方式,周围采暖条件,采暖人口方向:
二、市政统一供热时,建筑物处给回水管道压力差值:
三、是否有特殊通风要求:
四、其他要求:
电气专业:
一、建筑物供电人口方向:_________________________________
二、电气照明设计要求:___________________________________
三、建筑物处的市网线径及电压情况:
四、电话系统设计要求:___________________________________
五、电视系统设计要求:___________________________________
六、其他要求:___________________________________________
补充说明:_______________________________________________
受委托单位(章):________
_______年_______月______日