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请问车祸自己全责医保可以报销吗

帮助5人 5w浏览 #交通事故 匿名 2022-10-19 湖南湘西
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    车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。
    【法律依据】
    《社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    全文
    9 2022-10-19
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车祸医疗费全报吗
交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。
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交通事故
工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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车祸医药费报销肯定是报全部吗?
车祸医药费报销不一定报全部金额。报销的金额以及项目需要根据车祸的实际情况来判断。这与机动车责任的划分以及车辆缴纳的保险都是有着直接的关系的。有可能个人还需要承担一部分损失。
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交通事故
在校外发生交通事故,对方全责,学生在校卖的保险是否有用
[律师回复] 在校外发生交通事故,对方全责,学生在校买的保险可能有用,具体情况取决于保险的类型和条款:

学平险

如果学生购买了学平险,一般包括意外伤害、意外医疗等保障。在这种情况下,意外医疗险属于报销性质,是对已产生的医疗费用进行补偿,被保险人获得的医疗补偿,不管通过几个途径报销,最多不会超过已花费的发票金额。如果对方已经全额赔偿了医疗费用,学平险通常不再重复报销医疗费用。但如果对方赔偿后仍有未覆盖的合理医疗费用,或者造成了伤残、身故等情况,学平险可以根据合同约定进行相应的赔付。

校方责任险

如果事故发生在校外,但发生于学校统一组织的活动中,或者学校的校责险增加了附加条款,将上下学、离返校的事故也覆盖在内,那么可以通过校方责任险进行理赔。如果没有这些特殊情况,一般校方责任险不承担赔偿责任。

其他商业保险

如果学生还购买了其他商业保险,如意外险、医疗险等,需要根据保险合同的具体条款来确定是否可以理赔。一般来说,意外险在被保险人遭受意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出时给予赔付;医疗险则对被保险人因疾病或意外伤害产生的医疗费用进行报销。如果保险合同中没有将交通事故排除在保障范围之外,且符合理赔条件,那么可以获得相应的赔偿。
交通事故自己全责能用合作医疗报销?
交通事故自己全责如果没有获得相关的赔偿的话,那么是可以利用新农村合作医疗保险来进行赔付了,当然,如果在交通事故发生之后对方需要对其进行赔偿,并且已经关于损坏的部分赔偿完毕,那么就不能够报销了。
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交通事故
自己摔骨折医保报销吗
根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定,行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。不可以报销的行为主要有以下情况:1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;2、已经由第三人负担了报销金额的情况;3、应该由公共卫生负担报销的情况;4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。
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损害赔偿
车子出车祸报废全赔吗
车辆报废保险等于或者大于车辆价值的话会全赔。如果当车辆损伤已经达到了报废的标准,即评价车辆的维修费用与车辆的实际价值相同或者更高时,保险公司就会按照车辆报废保险理赔。
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交通事故
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