离婚小孩抚养费学费医疗费怎么算

离婚后，在计算子女抚养费这件事上，主要会从几个方面来考虑。首先是子女的实际需要，这就好比孩子每天的吃喝拉撒、学习用品等方面的开销，得根据孩子的实际情况来确定。其次是父母双方的负担能力，要是一方收入高，那可能承担的抚养费比例就会相对高些；要是收入低，承担的比例可能就会低一些。还有当地的实际生活水平也很重要，不同地区的生活成本不一样，抚养费的数额也会有所差异。
如果父母中有一方有固定收入，那抚养费一般可以按照其月总收入的20%到30%来给。要是要负担两个以上的子女抚养费，比例还可以适当提高些，但一般最多不能超过月总收入的50%。要是父母没有固定收入，那就根据当年的总收入或者同行业的平均收入来确定抚养费的数额，同样参照前面所说的比例。
像学费和医疗费这类费用，通常是包含在抚养费里面的。不过，如果出现了大额的教育费或者医疗费，超出了原来约定的抚养费数额，这时候就可以双方协商解决，或者通过法律诉讼的方式，让另一方合理分担这些额外的费用。比如说孩子因为重病需要一大笔医疗费用，那不直接抚养孩子的一方就应该根据实际情况，增加对孩子的抚养费支付。
总之，子女抚养费的具体数额会综合考虑这些多种因素，最后由法院根据具体情况来酌情判定。