行政复议答辩书
答辩人(名称):_______________________________________。
地址:________________________________________________。
法定代表人(或负责人):_________________ 职务____________________ 联 系电话:________________。
因________ 对答辩人作出的________ 具体行政行为不服,申请行政复议。
现对________(申请人)于________ 年____ 月____ 日提出的复议要求和理由, 答辩如下:
________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________。 此致
__________(复议机关)
答辩人:(签名或盖章)
年 月 日
附:1.作出具体行政行为的证据;
2.作出具体行政行为的依据;
3.作出具体行政行为的其他证据材料。