一方有精神病还有小孩，夫妻能否离婚

（一）离婚方式选择：若一方是无民事或限制民事行为能力的精神病人，不能选协议离婚，应走诉讼离婚程序。
（二）确定法定代理人：诉讼中要先确定精神病人的法定代理人，一般由其近亲属担任。
（三）认定感情破裂：法院根据婚前隐瞒精神病婚后未治愈、婚前明知有精神病仍结婚、婚后患精神病未治愈等情况，判断夫妻感情是否确已破裂。
（四）子女抚养权判决：法院按照最有利于未成年子女原则判决抚养权，若精神病人不适合抚养，通常将孩子判给另一方。
（五）支付抚养费：不直接抚养孩子的一方需支付抚养费。

法律依据：
《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条规定，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。