车祸负了全责，医疗费用该由谁出

（一）若车祸负全责，先走交强险在责任限额内赔偿医疗费用，之后不足部分投保商业三者险的让其按合同约定赔偿，没投保或还有不足则自行承担。

（二）赔偿的医疗费用要和本次事故伤害治疗相关且合理，若对其合理性有争议可以通过鉴定确定。

（三）被侵权人要及时保存好医疗费用相关票据等证据用于后续索赔。

法律依据：
《民法典》第一千二百一十三条规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

1.车祸负全责时，先由交强险在责任限额内赔偿医疗费用。
2.交强险赔完还有不足，商业三者险按合同约定赔偿。没买商业三者险或赔完仍不够，由全责方自掏腰包。
3.赔偿的必须是与事故伤害治疗相关且合理的费用，有争议可鉴定确定。
4.被侵权人要及时留存好医疗票据等证据，方便后续索赔。

结论：
车祸负全责，先由交强险在责任限额内赔，不足部分由商业三者险按合同赔，未投保或仍不足则由负全责者自担，且费用需合理并保留证据。
法律解析：
依据我国民法典及相关保险法规，在车祸中负全责时，赔偿遵循一定顺序。交强险会先在其责任限额范围内对医疗费用进行赔偿，这是对受害者的基本保障。若交强险赔偿后还有费用缺口，商业三者险会按照保险合同约定继续赔偿。若没有投保商业三者险，或者商业三者险赔偿后仍有不足，那么就需要负全责的当事人自己承担剩余费用。需要强调的是，赔偿的医疗费用必须与本次事故造成的伤害治疗相关且合理。要是对费用合理性存在争议，可以通过鉴定等方式来明确。此外，被侵权人及时保留好医疗费用相关票据等证据，对后续索赔至关重要。如果在车祸赔偿方面遇到疑问或纠纷，建议向专业法律人士咨询，以维护自身合法权益。

1.车祸负全责时，医疗费用赔偿遵循一定顺序。先由交强险在责任限额内赔偿，不足部分若有商业三者险，按合同约定赔偿；未投保或仍有不足，由负全责者自行承担。
2.赔偿的医疗费用需与事故伤害治疗相关且合理。若对费用合理性有争议，可通过鉴定确定。
3.为保障后续索赔，被侵权人要及时保留医疗费用相关票据等证据。

建议负全责者提前了解保险理赔流程，确保赔偿顺利进行。被侵权人保留好各类证据，若与责任方协商赔偿遇问题，可通过法律途径解决。