工伤保险就医有一套明确流程。
职工发生事故伤害,或者被诊断、鉴定为职业病后,单位要在规定时间内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若遇特殊情况,经社保部门同意,申请时限能适当延长。要是单位没去申请,工伤职工、近亲属或工会组织可在规定时间内直接申请。
就医时,职工治疗工伤要在签了服务协议的医疗机构进行。情况紧急的话,可先到就近的医疗机构急救。
费用方面,治疗工伤符合相关目录和标准的费用,从工伤保险基金支付。用人单位要及时垫付工伤医疗费,职工工伤认定后,符合基金支付范围的费用,由经办机构报销。
工伤康复与配置辅助器具也有规定。职工到签服务协议的医疗机构进行工伤康复,费用符合规定的,由工伤保险基金支付。因生活或就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可安装辅助器具,费用按国家标准从基金支付。
最后,工伤职工治疗后伤情稳定但有残疾、影响劳动能力的,要进行劳动能力鉴定。鉴定结论是职工享受待遇的重要依据。