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10w+浏览 匿名 2020-01-26 北京东城区
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    需要每月都缴纳。大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样)。大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付:
    1.职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分,大额医疗费用互助资金支付50,个人支付50。
    2.退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分,不满70周岁的退休人员,大额医疗费用互助资金支付70,个人支付30;70周岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金支付80,个人支付20。
    3.大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
    4.职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用,大额医疗费用互助资金支付70,个人支付30。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。扩展资料:参保人员在进入大额医疗保险支付后,其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用,由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加,共同负担。具体标准为:
    (一)
    4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94,参保人员自付6;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96,参保人员自付4;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98,参保人员自付2。
    (二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用,应先由个人自付10,经批准使用血液的医疗费用,应先由个人自付30,余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。
    (三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料,其中属国产的,由个人自付35,大额医保支付65;属于进口的,由个人自付50,大额医保支付50。
    全文
    3 2020-11-20 03:45:22
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