医疗纠纷 法律问答
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浙江-湖南...律师10分钟前解答了“医疗纠纷”问题
浙江-张国...律师17分钟前解答了“医疗纠纷”问题
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小孩出生有问题医院是否有责任[律师回复] 新生儿出生后出现异常或损害，医院是否承担责任，需要在医疗过错、损害后果与因果关系三个环节分别举证并由专业机构判断。 一、法律定性。《民法典》第1218条规定，医疗机构及其医务人员在对患者诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任；同时规定，医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，或者隐匿、拒绝提供病历资料，遗失、伪造、篡改、毁损病历资料等，推定医疗机构有过错，应当承担侵权责任。第1219条规定医务人员在诊疗活动中应当说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得患者或者家属书面同意。第1221条规定，医务人员在当时的医疗水平下难以诊疗的，不承担赔偿责任。第1222条规定了推定过错的具体情形，包括违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范，违反与临床诊疗指南、技术规范，违反核对病人身份、手术安全核查等制度，以及隐匿、拒绝提供病历资料等情形。第1217条规定患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 二、责任成立的三个要件。第一是过错：是否存在违反诊疗规范、违反查对制度、延误抢救、告知义务履行瑕疵等问题，这通常需要专业判断。第二是损害后果：包括死亡、伤残、智力发育障碍、后续治疗需要等，伤残等级与后续护理依赖程度需要鉴定。第三是因果关系与原因力：即使存在诊疗过错，也要判断该过错与损害后果之间是否存在因果关系，以及参与度比例，这是医疗侵权案件中争议最大也最依赖鉴定的环节。 三、鉴定与时效。医疗损害责任纠纷的鉴定一般由具备资质的司法鉴定机构或医疗损害鉴定机构进行，鉴定事项通常包括诊疗行为是否存在过错、过错与损害后果有无因果关系及原因力比例。《医疗纠纷预防和处理条例》第34条规定，患者死亡，临床尸体检验尸体的应当由具备资质机构在患者死亡后48小时内提出，具备遗体保存条件的可延长至7日；该条例同时规定患者有权查阅、复制病历资料，发生医疗纠纷时对病历资料应当封存，医疗纠纷处理期间病历资料由医院统一保管，封存后由医疗机构负责保管。诉讼时效一般为三年，自知道或应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算；涉及出生缺陷或长期发育问题的，实务中一般自损害结果明确时起算。 四、实务步骤。第一步，全面固定证据：立即向医院申请复制全部病历资料（住院志、病程记录、手术记录、护理记录、检查检验报告、知情同意书、分娩记录、影像资料），并对病历进行封存，防止事后篡改或灭失；第二步，保留出生时的全部监控、照片、录像，收集与产科医护人员的沟通记录；第三步，向具有相应资质的鉴定机构申请医疗损害鉴定，明确过错、因果关系及原因力比例，必要时申请产前检查、出生记录缺陷的专业审查；第四步，同步判断是否存在行政与刑事线索，例如伪造病历、虚假鉴定可向卫生健康行政部门举报，涉及严重后果的向公安机关控告。 五、结论。医院是否担责需要专业鉴定支持，不能仅凭结果异常认定责任；但法律对病历隐匿、篡改等情形设有推定过错规则，且规定了病历封存与尸检的严格时限，这些是权利人应当抓住的关键点。实务上应当注意两个时限：第一是封存与复制病历要及时，第二是尸检申请有48小时（可延至7日）的硬性期限，错过将对死因认定产生不可逆的不利影响。建议尽早委托具备医疗纠纷处理经验的律师介入，衔接鉴定与诉讼。贾凤强律师
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医疗事故追责期限最长能有多久[律师回复] 普通民众遇到医疗事故想要追究相关方责任，首先得把不同性质的追责时间边界理清楚，三类追责路径对应的时间要求完全不一样，不少人因为混淆了时限规则，错过了主张自身权益的最佳窗口，最后只能接受诉求不被支持的结果，站在法律服务从业者的观察角度，这类因时限认知偏差导致的权益受损案例占比还在逐年上升。 1、针对医疗相关违规行为的行政层面追责，常规的追溯时间是2年，要是涉事的违规行为直接关系到民众生命健康安全，且已经产生了实际的危害后果，这个时限会拉长到5年。时间核算的起点不是损害发生的时间，而是对应的违规行为启动的当天，要是该违规行为一直处于持续没有终止的状态，就从这个行为彻底结束的那天开始计算时限。不少基层执法部门近年也在逐步调整过往对这类涉生命健康行政案件的追溯认定标准，不再一刀切套用普通行政违法的2年时限，后续这类案件的处置严谨度还会持续提升。 2、涉及医疗事故的刑事层面追责，不能直接套用固定的时间标准，得先对照涉事罪名对应的最高量刑档次来确定有效追溯期。如果对应罪名的最高判罚不到5年有期徒刑，有效追溯时间是5年。要是对应罪名的最高判罚在10年以上有期徒刑，有效追溯期就达到15年。只有涉及性质格外恶劣、对应重罪的情形，最长的追溯时效才能到20年，要是过了20年还必须追责的特殊情况，只能报请最高人民检察院核准之后才能启动相关程序。随着近年医疗卫生领域刑事合规体系的搭建，后续这类追责的时效衔接机制也会进一步细化，避免出现追责空白或者过度追溯的问题。 3、患者一方提出民事赔偿主张的常规有效时限是3年，这个时间的起算点不是事故发生的当天，而是患者本人明确知晓，或者按照常理应当知晓自身受到损害，同时能对应上涉事医护人员存在过错的那天开始算。如果患者很长时间都没发现自身损害和相关医疗行为的关联，法律层面设置了最长20年的权益保护边界，遇到确实有特殊合理缘由的情况，法院也可以根据实际申请调整延长这个保护时限。当前司法实践里对“应当知晓”的认定尺度也在逐步向普通患者的认知能力倾斜，不会用专业人士的判断标准去苛责普通民众的发现时效。丽水法务
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如果遇到医疗事故 我可以举报吗？[律师回复] 您好，可以举报，但要分清「举报追责」和「索赔」是两条路，走错会白耗时间。 一、举报渠道。依医疗纠纷预防和处理条例（2018年10月1日施行）第六条，卫生主管部门负责监督医疗机构，可向医院所在地县级以上卫生健康部门投诉举报；第十八条要求医院设立投诉接待制度，也可先向医院投诉管理部门反映。举报查实的是行政责任，如警告、罚款、责令整改，不直接带来赔偿。 二、赔偿途径。同条例第二十二条规定四条路：双方自愿协商、申请人民调解、申请行政调解、向法院起诉。索赔通常要先确定过错与因果关系，需要病历、鉴定意见支撑。 三、先固定证据。依第十六条，您有权查阅、复制门诊病历、住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、护理记录、费用清单等全部病历资料；疑似输液、输血、用药引起不良后果的，依第二十五条可要求共同封存现场实物。病历一旦被改动，后续维权极难。 四、注意时效。人身损害赔偿的诉讼时效为三年，自知道或者应当知道权利受损及义务人之日起算。郑伟海律师
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医疗事故中主要责任包含哪些情况[律师回复] 医疗事故中，若医疗行为有过错，且该过错对患者损害后果起主要作用，就属于主要责任。下面介绍几种常见的主要责任情形。 诊断错误是常见情况之一。医疗机构诊疗时，如果没有全面、准确评估患者病情，就可能导致误诊。像把普通病症当成其他疾病，采用错误治疗方法，延误患者病情，造成严重伤害。 治疗措施不当也会引发主要责任。医师若不遵循医疗规范和常规，选择不恰当治疗手段，或者治疗时操作失误，比如手术严重违反技术规范，损伤患者重要器官，影响患者健康和后续生活。 用药错误同样不容忽视。医护人员要是不根据患者实际情况合理用药，违反药物配伍禁忌，给药剂量、途径错误等，像过量用药让患者出现严重药物不良反应。 护理不到位也可能担责。护理人员在护理中不履行职责，如不按时观察患者病情、执行医嘱有误等，会影响患者康复甚至加重病情。 要确定是否为主要责任，需通过医疗事故技术鉴定等专业程序，综合考量医疗行为与损害后果之间的因果关系以及原因力大小。若遇到这类问题，可进一步咨询专业法律人士。丽水法务
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骨折没接好能不能算医疗事故[律师回复] 骨折没接好，这算医疗事故吗？判断这事得依照《医疗事故处理条例》来。医疗事故指的是医疗机构和医务人员在治病时，违反了相关法律、规章和诊疗规范，因为过失让患者身体受了伤。下面几个方面能帮你判断骨折没接好是不是医疗事故。 一是看医疗机构和医生有没有违规。要是医生治疗时严格按骨折治疗规范来，可因为骨折情况复杂、患者自身情况特殊等不可控因素，导致骨折没接好，这一般不算医疗事故。 二是确认医务人员有无过失。要是医生因为疏忽、技术不行等主观原因，没按标准流程治，导致骨折没接好还让患者身体受了额外伤害，那就可能是医疗事故了。 三是要确定骨折没接好和医务人员的过失有因果关系，也就是患者现在的问题是由医务人员的过失直接造成的。 如果你觉得骨折没接好是医疗事故，可以先和医院协商。要是协商不成，患者可以向卫生行政部门申请处理，也能直接去法院起诉。处理时，一般得通过医疗事故技术鉴定来确定是不是医疗事故。丽水法务
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律师说法·医疗纠纷
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到法院起诉借钱，费用收取标准是什么到法院起诉借钱，费用收取标准根据诉讼请求的金额或价额按比例分段累计交纳。不超过1万元的，每件交纳50元；超过1万元至10万元的部分，按2.5%交纳；超过10万元至20万元的部分，按2%交纳；以此类推，不同金额区间对应不同比例。1.9k浏览
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借条还款期未到，能向法院起诉吗一般情况下，借条还款期未到，债权人不能起诉债务人还款，要按合同约定履行期限。不过存在例外，若债务人明确表示或行动表明不还钱构成预期违约，债权人可行使不安抗辩权提前要求担责并起诉；若债务人转移财产、逃匿，债权人有证据证明其到期难还款，收集证据起诉请求提前还款，符合条件还款期未到也能起诉。1.7k浏览
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转账记录没有备注如何证明是借款转账记录无备注时，可通过聊天记录、电话录音等能证明双方存在借款合意的证据来证明是借款。若没有此类证据，可尝试与对方沟通，让其承认借款事实并保留相关记录。若对方否认，还可结合款项交付方式、交易习惯等因素综合判断。1.2k浏览
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