医疗纠纷 法律问答
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医保有哪些种类[律师回复] 解析： 1.城镇职工基本医疗保险——该险种要求用人单位与员工依照相关法规性要求，共同承担基本医疗保险的费用，由此建立起医疗保险基金体系。 当被保人在医疗过程中产生所谓的“医疗费用”时，医疗保险经办机构将根据实际情况提供相应的经济补偿机制，进而避免或缓解被保者因其疾病或接受医疗服务而可能面临的经济风险压力。 2.新型农村合作医疗——这种新型农村合作医疗与城市居民基本医疗保险都以个人支付部分费用及政府补贴为基础运作模式，且其保障待遇标准需严格遵循国家相关法律法规的规定进行实施。 此外，中国的医疗保险类别更广阔地涵盖了商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公共资金支持下的公费医疗。 3.城镇居民基本医疗保险——城镇居民基本医疗保险体系（习惯称作“居民医保”）主要针对的是没有被纳入到城镇职工基本医疗保险保障范内的中小学生群体。 法律依据： 《社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。法律咨询顾问
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村民医疗保险报多少[律师回复] 解析： 将会根据不同的金额阶段来分配补偿金，具体来说，从5001元至10000元之间的款项将得到65%的补偿，而对于10001元至18000元之间的部分，将获得70%的补偿。 此外，由乡镇级合作医疗机构提供的住院服务以及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的补偿期限最高可达到11000元。 接着是住院补偿方面。 在进行报销时，调整后的报销比例为，乡镇卫生院享有的报销比率为60%，二级医院则为40%，至于三级医院，其接待的患者享有30%的报销率。 而报销的对象主要包括药费以及辅助检查费用，例如心电图、X光透视等各项检查费，但这些费用的限额设定在了人民币200元以内。 对于手术费用，如果超过了1000元，我们会按照1000元进行报销。 最后，我们要强调的是，60岁以上的老年患者在兴塔镇卫生院接受治疗时，治疗费和护理费将每日享受10元的补偿，但这个限额设定在了200元以内。 至于其他住院补偿问题，如有更多具体信息，患者可享受60%的报销率，每次就诊处方可开的药品费最多限额10元，而在卫生院医生临时补充输液时，本次就诊处方可开药品费的限额为50元。 在镇卫生院就诊时，患者的报销比例为40%，每次就诊的各项检查费及手术费的限额为50元，处方中药品费的限额则为100元，二级医院就诊的报销比例为30%，处方中药品费的限额为200元；同样，三级医院就诊的报销比例为20%，处方中药品费的限制也为200元。 在此特别提醒大家注意，我们的中药发票需附上处方才能进行报销，并且每张处方的限额为1元。 值得关注的是，镇级合作医疗门诊的补偿期限总额为5000元。 希望这些信息能够帮助到大家更为清晰地理解农村医保的报销制度与流程。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。法律咨询顾问
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律师说法·医疗纠纷
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上海生育保险新规是什么？1、上海生育保险缴费不满一年的，参加生育保险的女职工缴费期限不满1年的，生育生活津贴为2892元。2、上海生育保险缴费满一年的：1、上海生育医疗费报销，2、上海生育津贴报销标准：①女职工生育享受98天产假，产前可以休假15天。②难产的，增加产假15天。生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。3.2w浏览 2024-05-12
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我国的补充医疗保险是什么？补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险等形式。与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。由单位或个人根据需求和可能原则，来提高保险保障水平的一种补充性保险。1w浏览 2024-05-12
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社保与五险一金的区别是什么社保和五险一金的区别在于概念不同，范围不一样，缴费制度不一样。社保就是指养老保险，医疗保险，生育保险，失业保险等基本社保，但五险一金除了社保之外还包括住房公积金，在缴费制度上，个人可以缴纳养老保险和医疗保险，但不能缴纳公积金。7w浏览 2024-05-12
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