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城镇医疗保险

2023-09-17已帮助76785人
当今社会,随着保险的普及,越来越多的城市人口购买了医疗保险,以便在看病之后可以报销相关的医疗费,那么大家对城镇医疗保险了解多少呢,律图小编为大家介绍了城镇医疗保险的相关知识,帮助大家做一个了解。
01

城镇医疗保险怎么买

很多时候我们说的城镇医疗保险其实就是城镇居民医疗保险,而具体说到城镇医疗保险怎么买的问题上面,不仅可以从购买需要的材料、时间等方面分析,还可以了解一下购买城镇医疗保险有哪些注意的地方。

一、注意投保年龄的限制。

各家保险公司对最低投保年龄有不同的规定,根据险种的不同,最低投保年龄一般由出生后90天至年满16周岁不等。但是,各保险公司规定的最高投保年龄却大致相同,为65周岁。如果您的年龄不在这一范围之内,一般来讲,您不适合投保。年龄越小保费越少,所以建议最好早投保。

二、注意如实告知义务条款。

在订立保险合同时,应将自己目前的身体状况及既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保。

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02

城镇医疗保险怎么办理

对于城镇居民中的未成年人和没有参加工作的居民来讲,其可以购买相应的医疗保险,也就是城镇居民医疗保险,简称为城镇医疗保险。那么这个城镇医疗保险怎么办理呢?

一、申办参保(增员)须知

1、提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):

(1)未满18周岁的人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供)。

(2)18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明。

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03

城镇医疗保险缴费

城镇医疗保险缴费当中主要分为了城镇居民医疗保险与城镇职工医疗保险,这两种保险主要是在针对的人群上面不同,同时具体的缴费时间也不太一样。今天我们就针对城镇居民医疗保险缴费时间,来为大家做具体介绍。

1、2014年度城镇居民医保费集中缴纳时间:中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。

2、 未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后,不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。

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04

城镇医疗保险报销范围

随着社会的进步,很多人都购买了医疗保险。一旦生病住院,则可以享受医疗保险的待遇。城镇医疗保险的待遇中报销的范围有哪些?

(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

(2)各种减肥、增胖、增高项目;

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05

城镇医疗保险和职工医疗保险区别

通常我们说的城镇医疗保险其实就是指城镇居民医疗保险,这是与城镇职工医疗保险不同的。那到底城镇医疗保险和职工医疗保险区别有哪些呢?

1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

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