建设项目工伤保险参保滞后致工伤待遇无法核销

建筑工人工伤赔偿纠纷案

一、案件基本信息

1. 审理法院：辽宁省大连市普兰店区人民法院

3. 裁判日期：2026年2月13日

4. 案由：劳动争议（工伤保险待遇纠纷）

5. 核心争议：项目参保但实名制录入晚于受伤时间，工伤保险不予赔付部分应由单位承担；工资标准无法查明时如何确定工伤待遇计发基数。

二、当事人信息

· 原告：吴X，建筑木工，在施工中眼部受伤，被认定为工伤八级伤残

· 被告：大连某建筑劳务有限公司（用人单位）

三、案件事实

用工与参保情况

o 2024年8月下旬，原告到被告项目从事木工工作，9月6日签订劳动合同。

o 案涉工程已按建设项目整体参加工伤保险。

o 2024年9月8日15时许，原告在施工时角磨机切割片破碎致眼部受伤。

o 当日17时许，社保部门才完成原告的实名制新增录入，录入时间晚于受伤时间。

o 社保机构以“参保登记滞后”为由，不予核发一次性伤残补助金、医疗费。

工伤认定与鉴定

o 人社局认定为工伤；

o 劳动能力鉴定为八级伤残，无生活自理障碍。

工资争议

o 劳动合同约定400元/天；

o 被告公司转账4500元，案外人微信转3000元，原告主张合计为13天工资；

o 被告否认委托他人代发工资，不认可高工资标准；

o 双方均无法充分证明真实月工资标准。

仲裁结果

仲裁按较低标准认定工资，原告不服，向法院提起诉讼。

四、原告诉讼请求

1. 判令被告支付一次性伤残补助金、伤残就业补助金、停工留薪期工资、护理费、医疗费、营养费等共计406,898.03元；

2. 诉讼费由被告承担。

五、被告答辩意见

1. 项目已参保，相关费用应由工伤保险基金支付；

2. 原告月工资应按6525元认定，不应采信高额主张；

3. 一次性伤残补助金应按社保缴费基数下限计算。

六、法院裁判理由

责任承担主体

根据《辽宁省工伤保险经办规程》，项目参保但事故发生前未完成实名制登记的，基金不承担登记前发生的费用。

·本案原告受伤时间早于社保录入时间，相应工伤待遇依法由用人单位承担。

··一次性伤残补助金

·项目参保人员，按事故发生时养老保险缴费基数下限4273元计算：

·4273×11=47003元

··一次性伤残就业补助金（八级16个月）

·双方均无法证明真实工资，法院参照大连市工伤保险过渡计发基数9243元/月计算：

·9243×16=147888元

··停工留薪期工资

·依医嘱支持93天，按9243元/月折算：

·9243÷21.75×93≈39521.79元

··护理费

··住院30天，按150元/天支持4500元。

··医疗费

··凭票据支持8461.67元。

··营养费

1. ·

工伤保险待遇中无营养费项目，不予支持。

七、裁判结果

1. 原告与被告劳动关系于2025年5月13日解除；

2. 被告于判决生效十日内给付原告各项工伤待遇合计247,374.46元；

3. 驳回原告其他诉讼请求。

八、案例典型意义

1. 建设项目工伤保险≠自动覆盖所有工人，必须在事故前完成实名制录入，否则单位仍要兜底赔偿。

2. 建筑行业工资发放不规范、存在现金或他人代发时，法院可参照统筹地区职工平均工资确定计发基数，有利于保护农民工权益。

3. 实名制登记时间晚于受伤时间，社保不予赔付的部分，全部由用人单位承担。