案件简介

患者因左侧输尿管结石伴肾积水入院接受手术治疗，术后医院未完善复查、未充分告知随访事项，导致患者未能及时发现病情进展，最终左肾切除构成八级伤残。柳位禄律师接受委托代理本案，历经一审、发回重审，全程推进司法鉴定、固定诊疗过错证据，最终法院认定医疗机构存在诊疗过错，判令医院承担 30% 赔偿责任，为当事人争取合法赔偿。

办案经过

1. 案件接案与证据梳理：全面审阅病历、出院记录、检查报告，锁定医院术后未复查、未告知、未做结石成分分析等关键过错点，梳理损失明细。

2. 诉讼推进与程序应对：案件原一审后发回重审，律师重新整理诉请，明确残疾赔偿金、医疗费、误工费、被扶养人生活费等主张。

3. 司法鉴定攻坚：先后协调多家鉴定机构，最终完成医疗过错、因果关系及伤残等级鉴定，固定 “医院存在过错、过错为次要因素” 的核心意见。

4. 庭审质证与法律论证：围绕鉴定意见、诊疗规范，论证医院未尽合理注意义务与告知义务，结合侵权责任法主张赔偿。

案件结果

法院采纳司法鉴定意见，认定医疗机构存在病情告知不足、未尽合理注意义务的过错，过错参与度 30%；判决医方赔偿患者医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计89637.22 元，驳回无依据的后续治疗费主张，明确后续费用可待实际发生后另行主张。

案件亮点与办案心得

案件亮点

1. 鉴定突破：多家机构不予受理情况下，成功完成医疗损害鉴定，明确过错与因果关系，为胜诉奠定基础。

2. 精准定责：紧扣诊疗规范，指出术后未复查、未告知、未做结石成分分析等过错，法院全额采纳鉴定意见。

3. 损失核算：逐项核定医疗费、护理费、误工费、被扶养人生活费，依法维护当事人财产与精神损害权益。

办案心得

医疗损害案件核心在于诊疗过错与因果关系认定，律师需熟悉临床诊疗规范，精准提取病历瑕疵点。司法鉴定是此类案件关键，需耐心协调机构、完善鉴定材料。即便患者自身疾病为主要原因，医疗机构未尽告知与注意义务仍需承担相应责任。办案中应坚守证据导向，依法据理力争，在程序复杂、专业壁垒高的医疗纠纷中，最大程度维护当事人合法权益。