案例详情

机动车交通事故/意外伤害保险纠纷二审:保险限额5万元,阜新刘莹律师代理伤者,二审维持全额理赔判决

  • 交通事故
交通事故
刘莹律师 在线
辽宁赤忱律师事务所 主办律师
  • 5.0
    用户评分
  • 热情
    服务态度
  • 6
    执业年限
  • 2分钟内
    平均响应

律师价值

阜新刘莹律师,累计承办案件已逾500件,尤为专精于交通事故案件(占比约45%),此外,在刑事案件领域,承办案件达100余件,主要集中在危害公共安全犯罪、侵犯公民人身权利犯罪、侵犯财产类犯罪(占比约80%),且多次为企业进行风险控制讲座,是多家企、事业单位的法律顾问。

案件详情

机动车交通事故/意外伤害保险纠纷二审保险限额5阜新刘莹律师代理伤者,二审维持全额理赔判决

案情简介

当事人投保意外伤害保险,意外身故、残疾保额50000元,十级至一级伤残赔付比例逐级递增,一级伤残赔付100%保额。保险期内当事人意外摔倒造成重型颅脑损伤,后续评定一级伤残。保险公司仅赔付1000元医疗补偿,拒绝赔付残疾保险金。一审起诉要求保险公司全额支付50000元伤残保险金,保险公司抗辩残联伤残标准与保险标准不符、一级仅赔付10%即5000元,一审法院判令保险公司赔付50000元。保险公司不服上诉,主张原判金额认定错误,请求改判或发回重审。

办案经过

阜新刘莹律师二审代理伤者应诉答辩,围绕保险条款提示说明义务、条款释义两大要点展开抗辩。保险公司仅出示电子保单,无法举证投保时向投保人送达、解释免责及比例赔付条款;保险公司提交的条款文本与其上诉主张相互矛盾,无法佐证十级10%、一级仅赔10%的说法。律师完整提交住院病历、伤残评定文书、保单等全套证据,论证伤者构成一级伤残,依约定应全额赔付50000元,原审事实与法律适用无误,请求驳回上诉维持原判。

案件结果

二审法院采信全部代理意见,认定保险公司未完成条款提示说明义务,提交条款无法支撑上诉主张,上诉理由不成立,判决驳回上诉、维持50000元全额赔付原判,二审案件受理费500元由保险公司自行承担,伤者全额保险理赔诉求二审得以保住。

律师核心价值

紧扣保险提示说明义务,驳斥保险公司比例赔付抗辩,二审保住50000元全额伤残保险金。


  • 阜新市中级人民法院
  • 被上诉人
  • 胜诉
声明:以上内容由相关作者结合政策法规整理发布,若内容有误可通过意见反馈联系删除
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
本文字,预估阅读时间分钟
浏览全文
更多案例推荐 · 刘莹律师
刘莹律师
您是否要咨询刘莹律师
5.0分热情执业:6年
刘莹律师
12109202****9253 执业认证
  • 辽宁赤忱律师事务所 主办律师
  • 刑事辩护 婚姻家庭 交通事故
  • 阜新市阜新蒙古族自治县城区街道文化路26—20B号楼—3门,刘莹律师电话:18341850801 (微信同号)
刘莹律师是辽宁赤忱律师事务所专职律师,执着于为每一位当事人捍卫法律尊严,每一次的委托都会深挖案件细节,细节决定成败。(执...
  • 183 4185 0801
  • 18341850801
保存到相册