一、案件详情
原告某甲、某乙、某丙系患者某丁的近亲属(配偶及女儿)。2023年1月,某丁因消化道出血、失血性休克前往广州市花都区人民医院急诊就诊,医院确诊后对其进行相应诊疗,后患者病情恶化,经抢救无效死亡。三原告认为,被告广州市花都区人民医院在诊疗过程中存在多项过错,包括诊断不准确、治疗方案不当、未及时开展多学科会诊、监护不到位、违规用药等,该过错行为与患者死亡存在直接因果关系,遂委托唐XX律师团队提起诉讼,要求被告赔偿各项损失共计80余万元(含精神损害抚慰金、鉴定费等)。被告辩称其诊疗行为符合规范,患者死亡系自身病情危重、进展迅猛所致,与自身诊疗行为无因果关系,拒绝承担赔偿责任。
二、办案思路
唐XX律师团队接受委托后,立足案件核心争议,以“锁定诊疗过错、明确因果关系、精准核算赔偿”为核心,全程高效推进案件办理,破解医疗纠纷举证难、鉴定难的困境,具体思路如下:
1. 证据梳理与固定:团队全面收集患者某丁的急诊病历、住院记录、诊疗医嘱、检验报告、死亡证明、亲属关系证明等相关证据,重点梳理被告在诊疗过程中的关键过错点,包括诊断不准确(未明确急性消化道大出血)、入院处置欠妥(停用生长抑素、未按规范使用大剂量PPI治疗)、未及时请胃肠外科、介入科多学科会诊、护理监护不到位、病历书写不规范、违规使用禁忌药物等,形成完整、严谨的证据链,为案件胜诉奠定基础。
2. 司法鉴定攻坚:鉴于本案涉及消化道出血诊疗的专业问题,团队积极协助法院委托广东中一司法鉴定中心进行鉴定,明确鉴定事项为患者死亡原因、被告诊疗行为是否存在过错、过错与死亡后果的因果关系及责任比例。面对被告对鉴定意见的异议,团队全程跟进鉴定机构的复核流程,协助出具补充说明,最终推动鉴定机构确认被告存在多项诊疗过错,过错与患者死亡存在因果关系,过错参与度为45%-55%(同等原因)。
3. 庭审抗辩与赔偿核算:针对被告提出的“诊疗行为无过错、患者死亡系自身病情所致”等抗辩意见,唐XX律师团队结合司法鉴定意见、急性上消化道出血诊疗规范,逐一反驳,清晰界定被告的过错事实及责任边界;同时结合2023年度广东省相关赔偿标准,精准核算丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费等各项损失,合理主张被告承担50%的赔偿责任,确保三原告的合法权益得到最大化维护。
三、案件总结
本案系急性消化道大出血引发的医疗损害责任纠纷,核心争议焦点为被告广州市花都区人民医院的诊疗行为是否存在过错、过错与患者死亡后果的因果关系及责任比例。法院经审理,采信了唐XX律师团队提交的证据及司法鉴定意见,认定被告在对患者某丁的诊疗过程中,存在诊断不准确、入院处置欠妥、病历书写不规范、未及时请相关科室多学科会诊、未及时发现并采取积极有效的干预措施及未尽到高度注意义务的过错,结合患者自身患有多种基础疾病、病情进展迅速等因素,酌情确定被告承担50%的赔偿责任。
最终,法院判决被告广州市花都区人民医院向三原告赔付各项损失共计694714.05元,驳回原告超出合理范围的诉讼请求。该案的判决,不仅为逝者家属争取到了应有的赔偿,缓解了其经济压力和精神痛苦,也警示医疗机构在诊疗危急重症时,需严格遵循诊疗规范,充分履行告知义务和注意义务,切实保障患者的生命健康权益。
四、律师价值
本案中,患者某丁因消化道大出血抢救无效死亡,家属悲痛之余,面对专业的医疗诊疗流程和复杂的法律程序,陷入“举证难、维权难”的困境。唐XX律师团队充分发挥专业优势,为当事人提供全方位的法律服务,彰显了律师的专业价值:
1. 破解鉴定困境,锁定核心依据:面对医疗纠纷中常见的鉴定难问题,团队积极协助法院选定鉴定机构,明确鉴定重点,梳理完善送鉴材料,全程跟进鉴定流程,针对被告对鉴定意见的异议,协助鉴定机构出具复核说明,最终确保鉴定意见被法院采信,为案件胜诉提供了关键支撑。
2. 精准抗辩维权,厘清责任边界:团队凭借对医疗损害相关法律规定、急性消化道出血诊疗规范的熟练掌握,精准拆解被告的抗辩理由,清晰界定被告的诊疗过错及责任比例,有力反驳被告的不合理辩解,确保法院准确认定案件事实,维护了当事人的合法权益。
3. 全程贴心护航,保障权益最大化:从证据收集、鉴定推进,到庭审抗辩、赔偿核算,团队全程高效推进,耐心解答当事人疑问,结合相关法律规定和赔偿标准,精准核算各项损失,合理主张责任比例,最终为当事人争取到近70万元的赔偿款,切实弥补了当事人的经济损失和精神伤痛,彰显了律师的专业素养和责任担当。
