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医疗报销180政策

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最新修订 | 2024-02-25

1、门诊:直接在卫生院(所)记帐,患者本人或家属在处方上签名,但超过家庭帐户金额后自付。


2、住院:①本乡住院,直接在乡卫生院出院时核报,150元为起付线,线内自付,超过起付后按75%核报。患者或家属在处方上签名,医院在医疗证上登记。患者可要求医院尽量使用可报药品,医院用药每张处方不可报药费应控制在15%以内。


②县级医院就诊,应办好转院手续,在出院时直接在医院核报,350元为起付线,起付线内自付,起付线上按60%核报。


③在县以上或县外医院经县农医局批准的住院治疗,应带好以下资料到乡农医所核报:《合作医疗证》、住院发票原件(复印件无效)、出院小结、处方复写件、各种检查报告的复写件(或复印件)、住院费用一日清单、转诊转院证明、《户口簿》及个人有效身份证明件。700元为起付线,起付线上按40%核报。


④住院补偿封顶线为20000万元。


3、门诊大病(慢性病是指:重症糖尿病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、尿毒症透析、肾移植后服抗排异药物)需长期治疗的,可凭县级定点机构的检查、化验报告和诊断证明,经县农医局批准后,到指定医疗定点医疗机构就诊,可纳入门诊大病统筹报销,医疗费先由个人垫付,全年累计300元起补,500元以下补10%,501-1000元补20%,1001以上补30%,每人年1000元封顶,结核病、皮肤病在县疾控中心门诊发生的费用参照此执行,(住院的按住院标准补)。


医疗报销的政策,可以帮助一些家庭减轻一定的医疗负担,在我们进行使用合作医疗报销的时候,首先要注意有一些项目和药物是无法进行报销的,而且,我们在进行报销的时候,对于农村合作医疗来说,有时候是有一定的医疗机构的限制的,我们要到制定的医疗机构进行就医才可以。




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律师说法·医疗纠纷

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彩礼纠纷~女方流产一审判决返还总彩礼打了65折,一审判决下来上诉期间男方去医院检查出死精症,且一审男方也不认可女方所流产的孩子是他的。二审上诉会改判吗
[律师回复] 二审上诉是否会改判,需综合多方面因素考量,具体如下:

新证据的影响

男方在上诉期间检查出死精症属于新证据,但此证据对二审改判的作用需进一步分析。若该证据能证明女方流产的孩子确非男方亲生,那么对于彩礼返还比例的判定可能产生影响;反之,若无法有力证明与案件的关联性,如存在男方在女方受孕后才出现死精症等情况,法院可能不会据此改判.

一审判决的依据和正确性

需审查一审判决女方返还总彩礼65%的依据是否充分、合理。若一审法院综合考虑了双方未办理结婚登记、共同生活时间长短、彩礼数额大小、女方流产及身体恢复等各种因素,作出的判决符合法律规定和公平原则,那么二审改判的可能性较小十六. 反之,若一审判决在事实认定或法律适用上存在错误,如未正确认定彩礼性质、未充分考虑相关因素等,二审法院则可能改判.

法律和司法解释的具体规定

根据相关法律和司法解释,决定彩礼是否返还主要依据当事人是否缔结婚姻关系、婚前给付彩礼是否导致给付人生活困难等因素. 若男方能够证明因给付彩礼导致其生活困难,且该证据未在一审中充分体现,二审法院可能会重新审视彩礼返还比例;若不符合这些法定情形,仅以男方不认可女方流产的孩子是其所为及死精症为由,难以支持其要求更多彩礼返还的诉求.
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