律图审稿专业委员会3轮严审

买了十几份保险保险公司拒赔

最新修订 | 2024-06-25
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律师解析
在保障责任明确的保单中,通常存在两种不属于保险范畴的情形。
其一便是针对出险事件,若该事件不符合保险合同中“保险责任”条款中所明示的责任范围,则保险公司不予承担相关理赔责任;
其二便是在出险事件满足保险条款中“责任免除”条款所规定的免责范围时,保险公司同样无需承担相应的赔偿义务。以人身意外伤害险为例,倘若被保险人遭遇车祸,然而其驾驶行为未取得合法驾照,那么这起事故便属于保险条款中的“责任免除”范围,也就是我们常说的除外责任,保险公司有权根据保险条款的具体规定,对这类事故进行拒赔处理。
法律依据
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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买保险五十份多家保险拒赔涉嫌诈骗吗
在涉及保险未赔偿的情况下,是否构成诈骗需根据具体案情分析。故意捏造保险标的、对实际事故作虚伪或夸大陈述、制造未发生的事故、故意导致财产损失或使被保险人伤亡、伤残、患病等行为,均可能构成诈骗罪。因此,判断是否存在诈骗行为需结合案件细节和法律标准进行综合评估。
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交通事故
男子买了十几份保险公司拒绝理赔
保险拒赔常见原因包括:未按时缴纳保费、事故不属于保险责任范围、保险欺诈或虚假申报、超过保险期限、未履行告知义务等。为避免拒赔,投保人应确保合规投保,及时缴纳保费,并如实申报相关情况。
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交通事故
保险买十年还会拒赔吗
保险拒赔关键在合同细则和事件详情。合同有清晰拒赔条款且事件符合条件,保险公司可能拒赔。若条款利于被保险人或公司无法证明拒赔合法性,则可能赔偿。此外,续保条件、健康状况和费用支付也影响拒赔权。
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交通事故
老人买十几份保险死后保险不赔
老年消费者购买多重保险后离世,却未获赔偿金,原因多样。可能包括保险条款不明确、未按时缴费、理赔材料不全等。应对策略:明确保险条款,按时缴费,妥善保管理赔材料,必要时咨询专业人士。
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交通事故
买了九份保险拒赔两次怎么办
若保险公司拒绝理赔,被保险人可通过以下途径:1.与保险公司协商,了解拒赔原因并提供相关证据;2.通过投诉机构申诉;3.向法院提起诉讼。同时,保险公司应当根据合同条款和相关法律规定,合理、公正地理赔。
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