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社区保险报销比例是多少

最新修订 | 2024-02-28
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律师解析
通常社区医保报销比例是35%-45%。
但是所报的医疗费用及医药主要包括医保范围之内的,医保范围之外的医疗设施及医药费是不报销的,由个人自己承担。
社区医疗的报销比例是根据医院的等级而定的,等级越高报销的比例就越少。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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社保重疾报销比例是多少?
社保重疾报销比例为从业人员上年度年社会平均工资的9%到11%以上,最高保险比例为业人员上年度年社会平均工资的3到5倍。当然也并非是所有的医疗费用都能保险,具体来说,起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用不能被报销。
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社会保险的报销比例是多少?
医疗保险报销比例按照医院的等级不同有不同的报销比例,一级医院最多可报销九成、二级医院超过一万元的部分最多可报销九成、三级医院采用分段报销,退休人员可在原比例基础上在增加5%的报销比例。
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社保重疾报销的比例是多少?
社保重疾报销的比例是根据实际的医疗费用总额来认定的,一般情况下对于费用在4万以内的可以按照85%报销,达到4-8万的可以按照90%报销,达到8万以上的按照95%报销,具体情况可以咨询社保部门的工作人员。
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社会保险医疗报销比例是多少?
社会保险医疗报销比例是:三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例为65%。根据我国《社会保险法》的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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现在社会保险的报销比例是多少?
社会保险的报销比例各个地区的比例都是不同的,在职员工、70岁以下退休人员和70岁以上退休人员的报销比例各不相同。参保人可登录当地的人力资源与社会保障局官网进行查询。
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