出车祸住院医保能报销吗
最新修订 | 2024-03-20
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包敬立律师
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- 律师解析
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在此类情境中，车祸造成的住院治疗通常难以借助基本医疗保险进行报销处理，而可能主要需由事故责任人承担相应赔偿义务。
根据法规之规定，由第三方应负担的医疗费用并不属于基本医疗保险资金偿付范畴之内。
- 法律依据
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《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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发生交通事故后，一般都是以机动车交通事故处理的，都是受害者找肇事者赔偿的，因此是很难在医疗保险中报销的，但能报销部分医疗费用的情况有：1、本人在交通事故中承担部分责任，本人承担责任的医疗费用可以在医疗保险中报销。2、医疗费用由第三方依法承担。
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