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去医院看牙齿医保可以报销吗

最新修订 | 2024-10-16
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律师解析
在我国,医疗保险的参保者享有看牙就医的权益,他们可凭医保卡至所投保地区的指定医院或诊所进行挂号,然后前往口腔诊疗部门进行牙科治疗。
值得注意的是,对于补牙过程中所产生的各类费用,只要其属于医疗保险基金负责报销的范畴之内,就能够获得相应的补偿。
然而,镶牙及种植牙这样的牙科项目被视为医疗美容服务,并不在医疗保险的保障范围内,无法进行报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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在面对自己的合法权益被侵害的时候,我们就需要运用法律来保护自己的权益。如果您的合法权益正在遭受侵害,那么可以通过本篇文章了解的法律知识来保护自己的合法权益,希望能够对您遇到关于工伤牙齿报销标准问题带来帮助。
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第十六条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
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医疗事故鉴定程序:1.提议方和关系人可联合签署申请,或由卫生行政部门移交;2.医学会接收申请后,通知并提供所需资料;3.专家鉴定小组依据医疗法规独立鉴定,出具鉴定证书。
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建议劳动者先到人力资源和社会保障局申请工伤认定,在认定为工伤后,医疗费是可以报销的,伤者的伤情大概能被鉴定为十级伤残,经申请后到指定医院补牙的费用也是由工伤保险报销。赔偿金按十级是伤残的标准计算,但是各地标准不一,所以无法具体计算。
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牙齿工伤只要经过工伤认定,社保能报销。《工伤保险条例》第三十条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
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工伤赔偿
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