保险有一大堆理由拒赔涉嫌诈骗吗
最新修订 | 2024-09-06
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卢滨律师律师
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- 律师解析
- 在尚未获得保险理赔时，并不构成保险欺诈行为。然而，如果存在保险诈骗未遂的情况，则会参照保险诈骗罪的标准进行量刑，同时考虑到肇事者犯罪意图尚未来得及实施完毕，量刑幅度将予以适当减轻。具体来说，即便是被认定为未遂性质，其量刑也会受到非常严重的影响，通常会在三年以下有期徒刑的范围内进行裁定，或者在三年以上有期徒刑的范围内进行从轻处理。
- 法律依据
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《保险法》第一百三十一条
投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一，进行保险欺诈活动，构成犯罪的，依法追究刑事责任;
(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;
(二)未发生保险事故而谎称发生保险事故的，骗取保险金的;
(三)故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;
(四)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故，骗取保险金的;
(五)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据，或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据，编造虚报的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金的。
有前款所列行为之一，情节轻微，不构成犯罪的，依照国家有关规定给予行政处罚。
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3、在观察期发生保险事故；
4、未在规定的时间内向保险公司报案；
5、没有按期缴纳保险费；
6、没有提供必要的材料；
7、未在规定时间内申请理赔；
8、被保险人未在指定的公立医院进行就诊；
9、违法犯罪；
10、他人代签名；
11、保险过期等其他原因。
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