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十级伤残保险拒赔如何维权

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-09
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律师解析
若保险公司未能给予理赔,您可尝试通过以下途径进行维权投诉:首先向该保险公司或中国银行保险监督管理委员会提出抗议;其次可选择直接向保险合同所在区的法庭提起诉讼。值得注意的是,若保险合同中有针对赔偿或者给付保险金额限期的具体约定,那么保险人就必须严格遵守并按照这一约定履行它的理赔义务。如果保险人没有能够及时地履行好这样的义务,他们除了应该支付保险金之外,还应赔偿被保险人或者受益人因为这个延迟而遭受的所有损失。此外,任何单位和个人都不能够以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,同时也不能够限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。关于保险公司的理赔流程,大致包括以下几个步骤:首先,当投保人提出理赔申请时,保险公司的负责人将会亲自前往事故现场进行核实;接着,保险公司将对投保人提供的相关资料进行详细审查,以确定其理赔请求是否合理;然后,保险公司将确定责任方;最后,保险公司会根据实际情况来决定理赔是否有效,如果理赔被批准,通常会在10个工作日内完成转账,否则会通知投保人具体原因。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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