慢性胃炎保险拒赔吗
最新修订 | 2024-05-11
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- 律师解析
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1.关于慢性胃炎的投保问题，虽然理论上是可以购买重疾保险的，然而具体能否顺利通过健康告知仍需根据各家保险公司的标准来决定。在此前提下，被保险人需保证在过去1-2年之内未曾接受过住院治疗或进行过大手术，同时也没有医生提出必须住院或手术的建议，以及连续30天以上的药物治疗史。
此外，在保险公司的历史记录中，也不能存在任何拒保、延期、加费等情况。
2.由于慢性胃炎可能会给保险公司带来额外的风险负担，因此在投保重疾险时务必做到诚实守信，不得故意隐瞒病情。
- 法律依据
-
《保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。
保险公司在被保险人赔偿第三人之前，不得把保险金给被保险人，否则仍要赔偿第三人。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。
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首先，是保险合同中所明确规定的免除责任的条件；
其次，被保险人为追求利益最大化而故意制造事故或向保险公司提供虚假的申请材料；
最后，也是较为常见的情况，即保险公司认为该事故的责任并不完全在于被保险人，或者该事故并不符合保险保障的范围。如果保险公司决定拒绝理赔，那么被保险人有权要求保险公司以书面形式发出拒赔通知，并且还可以考虑通过法律手段来解决这个问题。
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证据的合法性如何判断
[律师回复] 首先，证据主体必须合法。此处所称的“证据主体”，系指对证据内容产生影响的自然人或者法人组织。证据主体的合法性，意味着其行为必须符合相关法律法规的规定。
其次，证据形式亦应合法。所谓证据形式的合法性，是指作为证据的材料，不仅在内容上必须真实可靠，同时在形式上亦需符合法律规定的要求。
再次，证据的获取途径应当合法。当事人自行搜集的证据材料，能否被法庭采纳为认定案件事实的依据，关键在于这些证据材料的获取手段是否符合法律的规定。
最后，证据的处理流程必须合法。任何证据材料若欲最终成为法庭认可的证据，都必须经历一系列严格的诉讼程序。未经法律规定的程序，该证据仍无法作为判定案件的依据。
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