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吸烟史喝酒史保险公司拒赔怎么解决

最新修订 | 2024-05-15
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律师解析
若曾有吸烟及饮酒经历,保险公司可能拒绝赔偿。针对该类问题,可采用以下几种方式解决:
1.核实个人病史情况:在医疗记录上所记载的既往史必须由医学专家予以确认,并且诊断日期和疾病状况务必准确无误。倘若此疾病恰好位于健康告知列表中,则保险公司拒绝赔偿是合法且合理的。
然而值得注意的是,大多数长期保险产品都涵盖两年不可抗辩条款。所以,若投保已满两年并申请理赔的病种与既往历史无关,保险公司仍需负起理赔责任。若此类情况仍遭保险公司拒绝赔偿,当事人应有进一步行动;
2.寻求协商解决方案:与保险公司进行沟通,以证明申请理赔的疾病并非既往病史或与其完全无关,通常情况下,保险公司也愿意承担相应的理赔责任;
3.投诉渠道选择:如双方无法通过友好协商达成协议,那么您有权整理相关证据材料,向所在地银保监会进行投诉。例如,您可以登录银保监会官方网站,在页面底部找到投诉电话进行投拆;
4.法律诉讼途径:如协商与投诉均不能解决问题,您亦可向当地法院提起诉讼,以有效维护自身的合法权益。
法律依据
《保险法》
第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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有吸烟史保险会拒赔吗
不影响,吸烟属于个人的不良嗜好,投保时,有健康告知,自己应该注意,但目前不会成为拒保理由,索赔就按双方约定的保险条款,按照保险赔偿范围进行,理赔时要走相应的流程,先行保险等待确认情况等。
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金融保险
有吸烟史保险公司会拒赔吗
有吸烟史影不影响保险公司理赔,需要看投保的具体是什么保险,以重疾险为例: 1、如果在购买重疾保险的时候,没有告知保险公司自身有吸烟史,而被保险人所患的疾病与吸烟又有很大的关系,而且购买的重疾险还不到两年,那么这种情况下很可能会与保险公司产生纠纷; 2、如果此重疾险的保险合同已生效超过了两年,那么是能够理赔的; 3、而如果投保时就已经告诉保险公司有关吸烟史的情况,那么是可以理赔的。
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金融保险
社区保险有吸毒史会拒赔吗
一般来说,有吸毒史并不会影响消费者购买保险和获得保险理赔,但是根据实际情况来说的话,这部分人员在购置保险的时候,保险公司可能会要求加费承保或者除外承保等。也就是说,只要被保险人如实告知了,那么保险公司说可以买,那就可以买。 此外,大多数保险的免责条款也对有吸毒史的人员做出过相关规定,如果发生的意外与被保险人主动吸食毒品有关的话,还是有很大可能会拒绝理赔。
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金融保险
保险公司吸烟能拒赔吗
如果保险公司在合理索赔情况下拒绝赔偿,保险消费者可以通过寻求法律帮助来维护自己的合法权益。根据《保险法》的规定,保险消费者拒不履行保险合同义务或导致保险事故发生的,保险公司有权拒绝承担保险赔偿责任。但如果保险消费者能提供证据证明自己符合投保条件且事故发生与保险合同约定的范围内,保险公司无权拒赔。同时,保险消费者还可以通过仲裁或起诉等方式来解决纠纷。
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金融保险
保险公司吸烟能拒赔吗
烟草消费历史会影响保险保障和理赔。未告知保险公司可能导致购买重疾险时,若疾病关联烟草,不满两年产品可能引发争议。但如果合同生效超过两年,符合条件仍可理赔。如投保时已如实陈述,始终有权按约定理赔,只要满足相应条件。
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