律图审稿专业委员会3轮严审

病史保险拒赔怎么办

最新修订 | 2024-05-16
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律师解析
针对保险公司拒绝赔偿的情况,我们可以采取以下手段进行抗辩:
首先,您可以尝试与保险公司的指定代表或者是相关负责人进行详细而深入地沟通和协商,力求找到双方都能接受的理赔方案并妥善化解争议;
其次,如果在上述协商过程中无法达成共识,那么您有权向中国保险监督管理委员会提出投诉,请求其介入调解;
最后,如果以上两种途径均未能解决问题,您还可以选择通过法律诉讼的方式来捍卫自己的合法权益。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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保险只拒赔病史的病吗
投保不一定受既往病症影响,保险公司会综合考虑保险契约、产品种类、保障期及健康状况等。有病史的被保险人可能面临调整,如降低赔偿或免责。但在某些情况下,可通过增加保费或排除特定疾病来承保。投保时需如实披露病史,以便评估风险。理赔时需按时提交资料,遵循流程。
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金融保险
保险拒赔后既往病史怎么办
确认风险是否属保险责任,如符合但被拒赔,可向保险监管部门投诉或法院起诉。注意交通事故理赔期限,车辆修理完毕三个月内须向保险公司申请理赔,一年内未领取赔款则视为放弃权益。
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金融保险
买保险有病史被拒赔怎么办
若遭遇保险公司拒绝理赔,您有权向该保险公司投诉,同时也可联系中国银行保险监督管理委员会进行申诉。此外,您还可以选择通过法律途径,直接向人民法院提起诉讼,以捍卫您的合法权益。请确保在行动前详细了解相关流程和法律规定,以便更有效地维护您的权益。
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金融保险
未告知病史保险拒赔怎么办
若保险公司拒绝理赔,投保人可采取以下法律手段:首先,详细查阅保险合同,确保自身权益;其次,与保险公司沟通,要求提供拒绝理由;若沟通无果,可寻求第三方调解或向相关部门投诉;最后,若问题仍未解决,可诉诸法律,维护自身合法权益。
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交通事故
保险只拒赔隐瞒病史的病吗
如果申请人在购买保险时隐瞒了病史,一旦出险,保险公司可能会拒绝赔付。这是因为保险合同是基于申请人提供的真实信息来制定的,如果申请人故意隐瞒病史,就违反了合同的约定。保险公司有权利拒绝赔付,并可能解除合同。 然而,也有一些情况下,保险公司可能会根据实际情况来处理。如果申请人隐瞒的病史与出险事件无关,保险公司可能会正常赔付。但如果申请人隐瞒的病史与出险事件有关,保险公司可能会拒绝赔付。
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