律图审稿专业委员会3轮严审

商业保险什么情况拒赔赔付

#醉驾最新修订 | 2024-09-09

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律师解析: 1.当驾驶员处于醉酒状态而驾驶机动车辆行驶于道路上，这样的行为已经触犯了诸多相关法律、行政法规中的禁止性规定，并满足了保险合同约定的免赔条件。由此可见，保险公司在商业三责险项下无需对此项行为予以理赔。在事故发生后，超出交强险范畴之外的财产损失将依法由车主承担。
2.当驾驶员在事故发生之后选择驾车逃离现场，那么根据机动车第三者责任条款这一保险合同条款的明确约定，如果驾驶人员在事故发生后选择逃逸，保险人将不会承担任何赔偿责任。
此外，如果驾驶机动车发生交通事故后，未能及时采取有效措施保护现场，积极抢救伤员，反而选择逃逸，这无疑是法律所明令禁止的行为。因此，商业险也将对此类情况不予赔偿。
3.对于无证或者驾驶证被吊销的驾驶员而言，商业三者险同样不会给予赔偿。
根据《机动车第三者责任保险条款》的具体约定：若驾驶人员在吊销驾驶证期间仍然驾驶被保险机动车，保险人将不承担任何保险责任。保险公司在保险单上已经对免责条款进行了明确提示，并且投保人也已经签字确认，这就意味着这些条款对合同当事人具有约束力。
4.如果驾驶员驾驶的并非其准驾车型，那么商业三者险同样不会给予赔偿。我国法律法规明确规定，驾驶车辆必须持有相应的驾驶证。
同时，保单对此也有明确的规定，通常会以加粗字体进行特别提醒。因此，此类情况对合同当事人同样具有约束力。
5.如果车辆未按期进行年检，并且制动系统存在问题，那么商业三者险同样不会给予赔偿。在事故发生时，如果制动系统不合格，根据保险公司提供的保险单中关于投保车辆未按时年检保险责任免除的条款进行了特别约定，被保险人对该保单进行签字确认，也就意味着确认了其在投保第三者险时的责任范围。因此，在这种情况下，保险公司同样可以拒绝赔偿。
6.如果驾驶员在事故发生后选择弃车离开，那么商业三者险同样不会给予赔偿。在事故发生后，驾驶员应当立即采取措施保护现场，并向警方报案。
同时，还应积极抢救伤员，逃避责任的行为是法律所明令禁止的，也符合商业三者险免赔的规定。
7.如果事故发生后，驾驶员自行修理受损的车辆，那么保险公司同样可以拒绝赔偿。因为根据保险合同的约定，因保险事故导致损坏的被保险机动车，应当尽可能地进行修复。在修理之前，被保险人应当与保险人共同检验，协商确定修理项目、方式以及所需费用。否则，保险人有权重新进行核定；若无法重新核定，保险人则有权拒绝赔偿。

法律依据: 《保险法》
第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十一条订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。
除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。

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