律图审稿专业委员会3轮严审

医疗费用保险全赔不

最新修订 | 2024-05-28
1.3k浏览
律师解析
针对医疗保险公司对于医疗费用赔偿并非全额的情况,我们需要了解以下几点因素:
首先,医疗保险通常会设定一定的免赔额,这也就意味着免赔额部分的医疗费用将无法得到保险公司的赔偿;
其次,医疗保险也可能包含特定的免责条款,例如生育或整容整形等引发的医疗费用,这些都不在保险公司的理赔范围之内;
再者,某些小型医疗保险并不涵盖自费药品的赔偿责任,具体情况需参照保险合同条款的详细规定;
最后,如果您已经使用其他保险保障报销了相关医疗费用,那么医疗保险将不再对其进行重复报销。因此,在选择购买医疗保险时,务必认真阅读并理解保险合同条款中的各项规定,明确哪些医疗费用可以获得赔偿,以及哪些费用无法获得赔偿,避免因盲目投保而造成不必要的损失。
法律依据
《保险法》
第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文

保险理赔案件·推荐文章

宿迁135****9226用户3分钟前已获取解答
泰州156****7448用户2分钟前已获取解答
淮安178****5161用户1分钟前已获取解答
问题没解答? 125620人选择咨询律师
6299位律师在线平均3分钟响应99%好评
医疗费用保险全赔不
一键咨询
  • 镇江用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    136****8005用户1分钟前提交了咨询
    166****1210用户1分钟前提交了咨询
    167****1170用户4分钟前提交了咨询
    160****7147用户1分钟前提交了咨询
    154****7425用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户4分钟前提交了咨询
    145****6144用户2分钟前提交了咨询
    158****4847用户3分钟前提交了咨询
    137****5582用户2分钟前提交了咨询
    148****0055用户3分钟前提交了咨询
    156****0232用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
  • 苏州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    173****7825用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    140****2845用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    131****8302用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    165****3022用户2分钟前提交了咨询
    135****3503用户2分钟前提交了咨询
    158****8341用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    157****3607用户2分钟前提交了咨询
    162****7788用户3分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    161****6074用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    145****3784用户1分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    138****5337用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    133****4566用户2分钟前提交了咨询
    138****7380用户2分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    156****4141用户2分钟前提交了咨询
    146****6357用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    153****3033用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    170****2553用户2分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    154****5041用户4分钟前提交了咨询
    141****4212用户2分钟前提交了咨询
    178****0475用户4分钟前提交了咨询
    131****0384用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    166****5028用户1分钟前提交了咨询
    156****6155用户4分钟前提交了咨询
    161****7804用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    158****3027用户2分钟前提交了咨询
    134****5873用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    133****8104用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    172****8712用户4分钟前提交了咨询
    156****0172用户4分钟前提交了咨询
    168****8844用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    164****6604用户2分钟前提交了咨询
    141****1126用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    170****0884用户1分钟前提交了咨询
    133****1765用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    177****1431用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    152****3873用户2分钟前提交了咨询
    134****3132用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    133****3421用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    142****4414用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    167****0028用户1分钟前提交了咨询
南京152****6980用户1分钟前已获取解答
扬州152****2586用户4分钟前已获取解答
泰州135****6788用户4分钟前已获取解答
医疗费用保险全赔不
医疗保险非全额赔付,需注意免赔额、免责条款如生育、整容等,部分小额保险不赔自费药。已用其他保险报销的,医疗保险不再重复。购买前请详读合同,明确赔付范围,避免损失。
10w+浏览
医疗纠纷
什么保险不赔全赔医疗费
交通事故处理中,我国规定机动车须购交强险方可上路。交强险全额赔付患者治疗期间医药费,但限于责任限额内。我国实行统一责任限额制度,涵盖死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿。被保险人在事故中责任程度影响赔偿限额。请确保车辆合法上路,保障自身权益。
10w+浏览
交通事故
什么保险不赔全赔医疗费
交通事故处理中,我国规定机动车须购交强险方可上路。交强险全额赔付患者治疗期间医药费,但限于责任限额内。我国实行统一责任限额制度,涵盖死亡伤残、医疗费用、财产损失赔偿。被保险人在事故中责任程度影响赔偿限额。请确保车辆合法上路,保障自身权益。
10w+浏览
交通事故
医疗保险赔不赔医疗费
医疗事故赔偿涉及医疗费、误工损失等多项费用。医疗事故保险合同是医疗机构、医务人员与保险公司间的保障协议。一旦发生事故,保险公司需按合同条款向投保人家属进行理赔。
10w+浏览
医疗纠纷
非医疗保险赔不赔医疗费
不赔。医疗费中非医保用药部分不赔条款免除了保险人责任,该条款系免责条款。保险公司无证据证明就该免赔条款在投保人投保案涉商业险时向其尽到了提示及明确说明义务,该免责条款对保险双方均不产生法律约束力。因此,保险公司关于医疗费扣除10%非医保用药的主张不能成立,保险公司应对伤者治疗交通事故所受损伤所花费的医疗费予以赔偿。
10w+浏览
金融保险
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

徐州188****3429用户3分钟前已提交咨询
扬州134****7540用户1分钟前已获取解答
镇江188****8693用户3分钟前已提交咨询
无锡188****7581用户3分钟前已获取解答
盐城152****8200用户2分钟前已提交咨询
泰州181****3987用户4分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换