律图审稿专业委员会3轮严审

遇到统筹保险拒赔怎么办

最新修订 | 2024-06-19
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律师解析
首先,我们有权利且便捷地向保险公司的总部发起投诉。实际上,大多数我们购买保险的分支机构都属于各地区的子公司,受总公司的统辖。
然而,在处理保险业务时,或许会有个别分公司根据自身的判断而自行其是,从而出现未完全遵循总公司规程处理事务的现象。面对此情况,只需拨打保险公司总部的电话,总公司即可介入并对相关部门进行监管,协助我们妥善解决问题。此外,也可选择向中国银行保险监督管理委员会(简称“银保监会”)投诉。保险公司作为金融行业的重要组成部分,始终处于银保监会的严格监管之下。一旦我们提出投诉,银保监会将依法依规对保险公司展开调查与管理工作。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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