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牙齿坏了保险赔不赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-06-15
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律师解析
倘若牙齿的损害乃是由于自然磨损或损耗而引发的,那么保险公司将无须承担赔偿责任
然而,若该损伤乃由突发意外事故导致的,且在保险责任范围之内,则保险公司便需依照规定履行相关赔付义务。
同时应注意,若牙齿仅存在轻微缺损现象,后期可能需要接受矫正手术、补牙等治疗措施,此类费用并不包含在意外医疗险的保障范畴之中。换言之,对于美容牙齿及整形牙齿方面的费用支出,通常并未纳入意外医疗险的理赔范围之内。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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牙齿掉了保险赔不赔
赔付事宜需根据实际情况判断。保险公司应审查事故责任方是否已完备自身及可能涉及他人的保险投保,包括保险种类等信息。责任认定书非唯一赔偿标准,保险公司确认所有赔偿条件满足后,方承担赔偿义务。确保公正、合理,保障各方权益。
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损害赔偿
牙齿坏了保险赔不赔
若牙齿的损害源于自然磨损或正常损耗,则保险公司无需承担赔付责任。在此情况下,牙齿的损害被视为正常生理过程的一部分,而非由外部因素或意外事件导致。因此,保险公司无需为这种非意外性质的损害提供经济补偿。请广大保险客户了解并理解此条款,以便在需要时作出明智的决策。
1w浏览2024-06-13
牙齿撞断了保险赔不赔
10w+浏览2024-07-18
保险赔不赔牙齿掉了
交通事故导致牙齿脱落,保险公司应负责赔偿。通常,保险公司会根据保险条款,对由此产生的医疗费用进行合理赔付,涵盖直接医疗成本和可能不超过10,000元的额外费用。一般此类事故的赔偿金额与此金额相当。
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损害赔偿
牙齿损坏保险赔偿不
针对保险拒赔,投保人或被保险人可:1.与保险公司协商和解;2.寻求第三方调解;3.若有仲裁条款,申请仲裁;4.提起诉讼;5.向银保监投诉。社保拒赔,劳动者可:1.与用人单位协商;2.调解;3.工会交涉;4.申请劳动仲裁;5.诉讼;6.其他合法途径维权。
1w浏览2024-07-18
商业牙齿掉了保险赔不赔
10w+浏览2024-08-01
交通意外保险牙齿损坏不赔找谁
面对保险公司拒赔,可申诉以获重视,或报告给银保监会寻求公正裁决。若仍无果,可诉诸法院。注意,事故处理后3个月内未申请理赔,或通知领取赔款后1年内未领取,视为放弃权益。请及时维护您的合法权益。
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交通事故
牙齿被牙医整坏了怎么索赔
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牙齿摔断了保险能赔不
10w+浏览2024-08-01
因工伤牙齿掉了保险赔不赔
员工工伤致牙齿脱落,用人单位应即时申请工伤认证,并进行伤残鉴定。牙齿脱落通常属十级伤残。经公正评估后,工伤保险基金将承担医疗费用、伙食、交通、住宿费用及一次性伤残补偿金。
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工伤赔偿
牙齿撞坏保险公司赔不赔
在此情况下,保险公司常按一般牙齿修补价(约500元/颗)核算。但种植牙费用高达数万元,远超此标准。法律上,合理医疗费用应由保险公司赔偿。因此,建议您通过法律途径解决,避免协商导致的责任逃避和消极态度。确保您的权益得到保障。
1w浏览2024-07-19
车祸牙齿掉了保险理赔
10w+浏览2024-10-13
牙齿撞掉了保险不理赔吗
关于交通事故中的牙齿伤害赔偿,原则上每颗牙齿赔偿500元。但保险公司通常仅按普通补牙标准核算,约500元/颗。实际治疗中,如需植入人工牙,费用远超此标准,可达数万元。法律明确,合理治疗费用(含牙齿修复)应属保险理赔范畴,以弥补医疗费用与理赔间的悬殊。
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交通事故
牙齿撞坏保险不赔怎么办
若保险公司否认理赔责任,作为投保人,您有权采取多种法律手段维护权益。可以先尝试沟通解决,若无效,可申请仲裁或提起诉讼,要求保险公司履行理赔义务,确保您的合法权益不受侵犯。
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学生牙齿撞掉了安牙套保险不赔吗
10w+浏览2024-07-02
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