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保险公司被拒赔怎么赔付

最新修订 | 2024-07-16
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律师解析
对于不承担赔偿责任的情况通常主要包含两个方面:
第一个层面是指出险事件并不在我们保险条款中所规定的“保险责任”范畴之内;
其二,即使出险事件属于保险条款中明确列举的“责任免除”内容,例如,人身意外伤害保险的情况下,倘若被保人在此过程中因车祸导致伤害,然而他本身却是无证驾驶的话,这便会归为保险条款中所提及的“责任免除”范围,亦即该事项将被视为除外责任,根据我们保险条款的相关规定,我们保险公司有权拒绝进行任何形式的赔付。
法律依据
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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保险公司拒赔怎么赔付
不属于保险责任通常有两种情况: 一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围; 另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围,例如人身意外伤害险保险,如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶,则属于保险条款中的“责任免除”范围,即属于除外责任,保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。
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金融保险
保险理赔多少次被拒绝赔付
若保险事故频发,通常保险公司允许客户一年内五次意外后继续投保。但超过五次,可能遭拒保。然而,特殊情况下,客户可与保险公司协商,通过提高保费来继续承保。具体处理方式因保险公司规定而异,建议客户在出险后及时与保险公司沟通,确保权益得到保障。
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金融保险
保险理赔多少次被拒绝赔付
若保险事故频发,通常保险公司允许客户一年内五次意外后继续投保。但超过五次,可能遭拒保。然而,特殊情况下,客户可与保险公司协商,通过提高保费来继续承保。具体处理方式因保险公司规定而异,建议客户在出险后及时与保险公司沟通,确保权益得到保障。
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保险理赔多少次被拒绝赔付
若保险事故频发,通常保险公司允许客户一年内五次意外后继续投保。但超过五次,可能遭拒保。然而,特殊情况下,客户可与保险公司协商,通过提高保费来继续承保。具体处理方式因保险公司规定而异,建议客户在出险后及时与保险公司沟通,确保权益得到保障。
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保险理赔多少次被拒绝赔付
若保险事故频发,通常保险公司允许客户一年内五次意外后继续投保。但超过五次,可能遭拒保。然而,特殊情况下,客户可与保险公司协商,通过提高保费来继续承保。具体处理方式因保险公司规定而异,建议客户在出险后及时与保险公司沟通,确保权益得到保障。
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