律图审稿专业委员会3轮严审

帮朋友买了保险怎么拒赔

最新修订 | 2024-08-02
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律师解析
关于不赔偿是否足以认定为欺诈犯罪这一问题,需要根据特定的情形进行全面而深入的分析和评估。
如果存在以下五种保险诈骗行为中的任何一种,那么就可以被视作构成了保险欺诈,且即使没有进行理赔,也应该适用于上述相同的判定原则:
1.故意捏造并不真实存在的保险标的物;
2.对已经实际发生的保险事故,毫无顾忌地编造虚假的原因或者夸大损失的程度;
3.擅自篡改并虚构从未发生过的保险事故;
4.蓄谋制造财产损毁的保险事故;
5.故意引发被保险人死亡、残疾或患病等严重后果。
法律依据
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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帮朋友买保险能拒赔吗
保险公司可拒赔的情况有:事故不在保险范围内;事故发生在保单生效后特定期间内;合同明确列为除外责任;被保险人未按时缴费;投保人自杀或故意犯罪。这些情况下,保险公司无需承担赔偿责任。
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关于不赔偿是否构成欺诈,需具体分析。存在五种行为视为保险欺诈:伪造保险标的、编造虚假事故原因或夸大损失、虚构事故、故意制造损失、导致被保险人严重伤害。即使未理赔,也适用此原则。
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朋友开车出险保险会拒赔吗
当您将汽车外借给合法持有驾照的人士时,只要您的车辆投保了有效的交强险和商业第三者责任险,且不涉及非法获取或酒驾等违法行为,保险公司通常会根据保险条款进行理赔。若发生事故,责任归咎于车辆一方,首先由实际使用者赔偿损失;若车主或管理者有过错,也应承担相应责任。
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朋友借车又借给他朋友保险拒赔起诉要多久
因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时,发生交通事故后属于该机动车一方责任的,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分,由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的,承担相应的赔偿责任
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