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工伤治疗期间医疗费由谁支付

#工伤纠纷 最新修订 | 2025-01-14
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律师解析
工伤治疗期间的医疗费支付问题,具体情况如下:
1.正常参保情况:
-依据《工伤保险条例》,用人单位需按时缴纳工伤保险费。
当职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗时,可享受工伤医疗待遇
-治疗所需费用只要符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准,就会从工伤保险基金中支付。
2.未参保情况:
-若用人单位未给职工参加工伤保险,在此期间职工发生工伤的,那么该用人单位要按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准来支付费用。
3.用人单位不支付的应对方法:
-要是用人单位不支付工伤治疗期间的医疗费,职工可以向劳动保障行政部门申请工伤认定。
-经认定为工伤后,职工就能依法通过劳动仲裁等途径来维护自身的合法权益,确保自身应得的待遇得以保障。

案情回顾:

小朱在工作时受伤,处于工伤治疗期间。其所在单位之前一直正常参保,但此次部分治疗费用被指不符合工伤保险诊疗项目目录,工伤保险基金拒绝支付,小朱认为相关费用合理,双方产生争议。此外,小李所在单位未参保,工伤后单位拒绝支付医疗费。

案情分析:

1、对于小朱的情况,依据规定,只有符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的费用,才从工伤保险基金支付。若小朱主张的费用确实不符合标准,基金拒绝支付是合理的;若符合,基金应支付。
2、小李所在单位未参保,按照条例,用人单位应按规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用,单位拒绝支付是违法的,小李可申请工伤认定后通过劳动仲裁维权。
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