大病医保怎么报销的
最新修订 | 2024-08-08
2.5w浏览
4点赞
- 免责声明
- 以下内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台立场，请酌情参考。
- 律师解析
-
大病医疗保险报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。
第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
- 法律依据
-
《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
4
行政诉讼案件·推荐文章
-
医保大病保险怎么报销大病医疗保险报销流程：在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销；提交身份证、医保证或医保卡和医疗费用结算清单等材料；受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核；审核合格的发放大病医保报销款。
-
大病医保报销需要什么根据国家的现有政策，医保现在不需要社保中心进行去报销，只需要到医院进行处理即可，只需要在入院的时候办理社保登记手续即可，然后在出院的时候，凭入院登记表和身份证进行出院结算即可。
-
住院大病医保怎么报销1.大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
社保纠纷
-
大病医疗保险报销范围大病医疗保险可以为参保人员的个人负担的医疗费用进行报销，但应当是其基本医疗保险报销的范围内。同时不同的医疗报销范围所赔付的比例也会有所不同。
医疗保险纠纷
-
医保大病怎么报销大病医疗保险报销：城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。同时，六项医疗自付费用可二次报销。大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，主要是四大类人员，包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。
-
大病医疗保险如何报销城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度，大病保险报销一年度结算一次。同时，六项医疗自付费用可二次报销。
行政诉讼案件·常见问题
问题没解答? 125451人选择咨询律师
大病医保怎么报销的
一键咨询
住院大病医保怎么报销
1.大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
10w+浏览
劳动纠纷打麻将时吵架，用麻将打向对方，对方嘴角破点皮当时医院处理过了，牙齿松动，对方事后2天报过警，我也带去医院3次去看过了，人民医院医生说牙齿没事，现在十多天后他不知道哪家医院去把牙齿拔掉了(门牙旁边的一颗牙齿)我现在怎么处理好
[律师回复] 根据您的描述，这可能涉及人身伤害的法律问题。建议首先明确伤情鉴定结果，并考虑双方是否有调解意愿。方便的话，可以现在电话沟通。q
3.9w浏览
快速解决“医疗纠纷”问题
大病医疗保险报销范围
大病医疗保险可以为参保人员的个人负担的医疗费用进行报销，但应当是其基本医疗保险报销的范围内。同时不同的医疗报销范围所赔付的比例也会有所不同。
10w+浏览
医疗纠纷交通事故 牙齿一颗断裂 到医院给拔掉了 还有俩颗松动 正在观察后期用不用拔掉 能构成伤残么
[律师回复] 您好，具体您得去 做伤残鉴定才能看出来
4.6w浏览
快速解决“交通事故”问题
农民工在宿舍突发疾病死亡算工伤吗
[律师回复] 一般情况下，农民工在宿舍突发疾病死亡不算工伤.根据《工伤保险条例》，工伤认定需满足在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡等条件.而宿舍通常不属于工作岗位，休息时间也并非工作时间.不过存在特殊情形可认定为工伤，如黄某被公司派到项目工地工作，其住宿场所与施工地均位于外派项目部内，在宿舍猝死被认定为工伤，因为其虽因下雨未作业，但仍处于公司支配下，属于工作时间和工作岗位.
4.6w浏览
大病医保报销需要什么
根据国家的现有政策，医保现在不需要社保中心进行去报销，只需要到医院进行处理即可，只需要在入院的时候办理社保登记手续即可，然后在出院的时候，凭入院登记表和身份证进行出院结算即可。
10w+浏览
大病的医疗保险怎么报销？
大病医疗保险报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
10w+浏览
职业病申请鉴定期间算正常出勤吗？
[律师回复] 不一定，如果需要治疗可能凭相关手续住院治疗或休息，需要进一步帮忙和我电话联系
4w浏览
快速解决“工伤赔偿”问题
本人因发对己故奶奶批评，被三名不明身份说是做核酸把我骗进了精神病医院，在医院受尽委屈，和拉大便，同时医院保安经常打人，医生无缘无故把病人邦在一起，蚊子咬没蚊香，得病没人照顾，前年终于放出来了，出来得了几种病，皮肤病等，治一年才好，好像进地狱
[律师回复] 对方是否有表明身份？可能构成非法拘禁和故意伤害罪，你可主张刑事附带民事赔偿
4.9w浏览
大病医保报销比例是多少？
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%。在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%。在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。
10w+浏览
