律图审稿专业委员会3轮严审

医保慢性疾病的报销

#社保纠纷 最新修订 | 2025-02-06
5.4w浏览 8点赞
包敬立律师
包敬立律师
执业认证 平台保障
咨询我
评分5.0分服务:6068人
专业处理社保纠纷方面的问题很专业
态度好推荐!给我定制了解决方案,问题解决了
可靠专业能力强,社保纠纷方面处理经验丰富
经验丰富经验足口碑好,擅长多领域法律问题解决了我的困扰
回复很快擅长代理社保纠纷及多种案件
形象专业很快就回复我了,处理问题很高效
律师解析
1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。
2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%;
3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为50%,城市困难人员支付比例为60%。
4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为70%,城市困难人员支付比例为80%。
5、另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:
一般病种为2000元,特大病种为10万元。
6、报销办理流程:
1)审核户口本、合医本;
银行卡;
2)审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围;
3)审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额;
4)在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息;
5)完善慢性病患者档案;
6)制作慢性病月报表申请书交分管领导签字;
并按人将银行卡;
并合医证,户口册复印件,并系统报销清单和发票归档上交县合医;
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
盐城134****2065用户2分钟前已获取解答
南京180****7970用户2分钟前已获取解答
徐州135****1519用户4分钟前已获取解答
问题没解答? 125636人选择咨询律师
6672位律师在线平均3分钟响应99%好评
医保慢性疾病的报销
一键咨询
  • 172****2078用户1分钟前提交了咨询
    156****2855用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    178****1308用户3分钟前提交了咨询
    158****7406用户3分钟前提交了咨询
    145****7671用户2分钟前提交了咨询
    161****6165用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    150****8800用户2分钟前提交了咨询
    136****1048用户3分钟前提交了咨询
  • 170****2627用户4分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    173****8188用户2分钟前提交了咨询
    161****3811用户1分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    156****3334用户3分钟前提交了咨询
    175****6328用户3分钟前提交了咨询
    南京用户3分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    146****2328用户2分钟前提交了咨询
    163****2402用户1分钟前提交了咨询
    158****6300用户2分钟前提交了咨询
    175****2265用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    147****4055用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    133****2604用户3分钟前提交了咨询
    133****3412用户2分钟前提交了咨询
    154****1406用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    147****5154用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    162****2314用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
    167****5886用户4分钟前提交了咨询
    177****8000用户3分钟前提交了咨询
    160****6416用户3分钟前提交了咨询
    166****4557用户2分钟前提交了咨询
    178****1488用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    166****7272用户2分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户1分钟前提交了咨询
    162****3546用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    167****6081用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    140****4463用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    175****5142用户4分钟前提交了咨询
    155****3306用户4分钟前提交了咨询
    131****4121用户3分钟前提交了咨询
    171****8416用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    173****3030用户2分钟前提交了咨询
    131****3240用户2分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    146****5735用户3分钟前提交了咨询
    167****4406用户3分钟前提交了咨询
    146****7764用户3分钟前提交了咨询
    147****8122用户4分钟前提交了咨询
    140****1548用户2分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    148****0423用户1分钟前提交了咨询
    135****5617用户3分钟前提交了咨询
    167****8865用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    177****0547用户2分钟前提交了咨询
    144****6072用户3分钟前提交了咨询
    146****6147用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    167****8026用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
南通152****7126用户2分钟前已获取解答
宿迁177****8906用户3分钟前已获取解答
镇江181****5638用户4分钟前已获取解答
慢性疾病医保办理流程是怎样的
要申请慢性疾病医保,需亲自携带身份证、社保证明原件及复印件,一寸免冠彩照,以及与疾病相关的住院病历复印件(含医院专用章和影像学资料)到当地社保管理部门提交。审核通过后,款项会直接入个人账户。
10w+浏览
医疗纠纷
医保慢性疾病的报销
1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%;3.报销办理流程:1)审核户口本、合医本;银行卡;2)审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围。
1w浏览2025-02-05
医保慢性疾病的报销
10w+浏览2023-09-24
报销慢性病医保时效是多久
一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。另外,在一些比较偏僻的地方,农村医疗保险实行起来更难。
10w+浏览
如何报销医疗保险慢性疾病?
日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药,患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料,年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。对于患有慢性病的人而言,治疗是一个长期的过程,慢性病不同于重大疾病的消耗,慢性病的治疗费用是日积月累的。医保政策对于慢性病的报销早有规定,必须要办理慢性病确认书才可以报销。
1w浏览2025-05-05
慢性疾病合作医疗报销
10w+浏览2024-10-01
慢性病医保报销比例是多少
具体各地的规定并不是完全一致的,可能略有差别。一般来说,常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元,实行即时结报。
10w+浏览
慢性疾病的报销标准
1、常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊,年度起付线300元,可补偿费用的补偿比例为55%。2、单一病种的年度补偿总额上限为2000元,每增加一种慢性病病种提高800元,最高不超过3600元,实行即时结报。
1w浏览2024-09-02
汉川合作医疗慢性疾病报销
10w+浏览2024-10-10
慢性病医保和大病医保报销比例是多少
慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%。
10w+浏览
特殊慢性疾病报销标准
特殊慢性疾病的报销标准如下:1、低档:{一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*38%-本年度超大病支付线金额。2、高档:{一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*77%-本年度超大病支付线金额。
1w浏览2024-09-28
慢性疾病的报销标准
10w+浏览2024-02-28
慢性疾病医保怎么办理
办理程序:1、受理;2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
10w+浏览2025-01-10
慢性疾病的报销标准
10w+浏览2024-04-24
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

南京156****9171用户2分钟前已提交咨询
连云港156****2470用户1分钟前已获取解答
徐州178****9115用户1分钟前已提交咨询
苏州134****1353用户2分钟前已获取解答
淮安180****7435用户4分钟前已提交咨询
宿迁188****2336用户3分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换