大病保险包括哪些病

最新修订 | 2024-02-19
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专家导读 第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
大病保险包括哪些病

第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病。

劳动争议调解仲裁法

第二条

中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法: (一)因确认劳动关系发生的争议; (二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议; (三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议; (四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议; (五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议; (六)法律、法规规定的其他劳动争议。

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我国的大病保险包括哪些病?
我国的大病保险包括25种大病:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病等。
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重大疾病保险的种类包括哪些
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 重大疾病保险可以分为社保中的大病医保以及商业性的重大疾病保险两大类
一、大病医保可以分为新农合大病医疗保险以及城镇居民大病医疗保险两大类。它是为保障农村居民以及城镇居民重大疾病医疗需求而成立的专项医疗保险基金。是对被保险人由于患大病发生的高额医疗费用给予报销,具有解决群众反映强烈的因病致贫、因病返贫问题的功能,属于社会基本医疗保险制度的重要组成部分。
二、商业性的重大疾病保险的种类包括以下几种:
1、按比例给付型重大疾病保险按比例给付型重大疾病保险主要针对重大疾病的种类而设计的,对于治疗费用比较大的重大疾病给付比例会比较高,例如90%,就像恶性肿瘤的医疗费用平均在8万~10万元那样,脑中风平均治疗费用也可以超过6万,别的疾病如瘫痪、糖尿病、失明、肝病等也是。
2、附加给付型重大疾病保险附加给付型重大疾病保险通常以寿险的附约出现,对重大疾病和死亡高残两类风险进行承保,它的主要特征是有固定的生存期间,生存期间是指自参保者身患保障范围内的重大疾病起至保险人确定的某一时刻止的一段时间,一般为30天、60天、90天等,若参保者不幸死亡或残疾,保险公司会给付保险金,若参保者发生大疾病且在生存期内身故,保险人给付死亡保险金,若被保者患重大疾病且超过生存期间还存活,保险人给付重大疾病保险金,被保者身故时再给付死亡保险金。此种产品的优势在于身故保障一直存在,且不会由于重大疾病保障的给付而减少身故保障。
3、提前给付型重大疾病保险附加给付型重大疾病保险可对重大疾病、身故,或高度残疾进行承保,保险总金额为身故保额,可涵盖重大疾病和身故保额两部分。若被保者发生保单列出的某种重大疾病,保险人可把身故保额一定比例的重大疾病保险金提前给付,用于医疗或手术费用的开支,而若身故时由身故受益人领取剩余部分的死亡保险金,若被保者没患重大疾病,则全部保险金作为死亡保障,由受益人领取。
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招行医疗保险中大病医保包括那些病
大病医保并不是一个病种的概念,主要是包括灾难性医疗支出。大病保险包括的病种需要与城镇医保,新农合等医保相结合来确定。并且,大病医保的报销比例也是根据不同地方的情况,经过科学测量后确定的。
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大病医疗保险不能报销的情况包括什么
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下,
1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
3、因交通事故造成伤害的;
4、因本人违法造成伤害的;
5、因责任事故造成食物中毒的;
6、因自杀导致治疗的;
7、因医疗事故造成伤害的;
8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的办理材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7、大病医疗统筹规定的其它材料
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付办理流程所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇报销比例标准大病保险实际支付比例不低于50%在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障
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大病医保包括哪些病
第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0-14周岁)、儿童先天性心脏病(0-14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病等。
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劳动纠纷
单位准备进行大病救助,不知道保险的内容包括什么的,请问一下大病救助保险的内容包括什么的呢?
[律师回复] 一般的大病险都包括:
1.恶性肿瘤
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
7.多个肢体缺失
8.急性或亚急性重症肝炎
9.良性脑肿瘤
10.慢性肝功能衰竭失代偿期
1
1.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
1
2.深度昏迷
1
3.双耳失聪
1
4.双目失明
1
5.瘫痪
1
6.心脏瓣膜手术
1
7.严重阿尔茨海默病
1
8.严重脑损伤
1
9.严重帕金森病
20.严重Ⅲ度烧伤
2
1.严重原发性肺动脉高压
2
2.严重运动神经元病
2
3.语言能力丧失
2
4.重型再生障碍性贫血
2
5.主动脉手术
2
6.多发性硬化症
2
7.胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)
2
8.肺源性心脏病
2
9.脊髓灰质炎
30.终末期肺病
3
1.植物人状态
3
2.慢性呼吸功能衰竭
3
3.严重心肌病
3
4.重症肌无力
3
5.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
36经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
3
7.严重类风湿性关节炎3
8.疾病末期。
  疾病最高可报销95%,纳入农民重大疾病医疗保障范围,在省、市、县医院限(定)额范围内费用,分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。
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社会保险大病医疗包括哪些?
社会保险大病医疗包括:社保大病医疗保险覆盖范围以及社保大病医疗保险报销范围等。根据我国《社会保险法》的规定,城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用,在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。
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你好,自己最近听说有医疗保险大病救助,想在这里问一下医疗保险大病救助主要包括哪些内容,报销比例是多少?
[律师回复] 你好
  一般的大病险都包括:
1.恶性肿瘤
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
7.多个肢体缺失
8.急性或亚急性重症肝炎
9.良性脑肿瘤
10.慢性肝功能衰竭失代偿期
1
1.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
1
2.深度昏迷
1
3.双耳失聪
1
4.双目失明
1
5.瘫痪
1
6.心脏瓣膜手术
1
7.严重阿尔茨海默病
1
8.严重脑损伤
1
9.严重帕金森病
20.严重Ⅲ度烧伤
2
1.严重原发性肺动脉高压
2
2.严重运动神经元病
2
3.语言能力丧失
2
4.重型再生障碍性贫血
2
5.主动脉手术
2
6.多发性硬化症
2
7.胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)
2
8.肺源性心脏病
2
9.脊髓灰质炎
30.终末期肺病
3
1.植物人状态
3
2.慢性呼吸功能衰竭
3
3.严重心肌病
3
4.重症肌无力
3
5.因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
36经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
3
7.严重类风湿性关节炎3
8.疾病末期。
  疾病最高可报销95%,纳入农民重大疾病医疗保障范围,在省、市、县医院限(定)额范围内费用,分别按65%、70%、80%的比例报销。困难群众还将得到15%的民政医疗救助基金。
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重大疾病保险包括什么分类
按保险期限划分:1、定期保险重疾保障是主险,是指在一定的期限内提供保障,且采用均衡费率;2、终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。按给付形态划分:1、额外给付保险,需要同时购买其它主险,属于消费型险种;2、提前给付保险,需要同时购买其它主险,多数限定在同时投保终身寿保险,属于消费型险种。
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金融保险
单位工资单上每月都要扣医疗保险费,医保在医院住院时本人可以用,请问大病医保包括哪些病医院才给报销?
[律师回复] 对于大病医保包括哪些病医院的规定有25类重大疾病:
1 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤
2 急性心肌梗塞
3 脑中风后遗症——永久性的功能障碍
4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术
5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术
6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术
7 多个肢体缺失——完全性断离
8 急性或亚急性重症肝炎
9 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗
10 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致
11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍
12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致
13 双耳失聪——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
14 双目失明——永久不可逆
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
15 瘫痪——永久完全
16 心脏瓣膜手术——须开胸手术
17 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
18 严重脑损伤——永久性的功能障碍
19 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%
21 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现
22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明
24 重型再生障碍性贫血
25 主动脉手术——须开胸或开腹手术
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