医保白内障能报销吗

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，一般二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000+左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，医院报销30%，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2020元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
《社会保险法》
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医
疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

[律师回复] 你好，一般可以报销的，另外有的医院也有免费的，可以询问医院的医生，可以到正规医院眼科就诊检查，在医生指导下进行治疗，具体报销情况可以询问医院的医生。具体报销多少钱，要根据你所在的当地的合作医疗规定来决定。
法律依据：
公费医疗管理办法第七条
公费医疗经费开支范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用可以全部或部分在公费医疗经费中报销，具体报销比例由各地合理确定。
一、享受公费医疗人员，在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。
二、因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。
三、因公外出或假期探亲，在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。
四、因手术或危重病住院后恢复期，进行短期疗养或康复治疗的，经原治疗单位建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医药费;非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗，经指定医院建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的药品费。
五、因原治疗单位没有的药品，必须外购(指到国家医药商店或其他医疗单位)并附医院证明的药品费。
六、根据规定转外地医疗单位(国家、集体)治疗的医药费。
七、计划生育手术的医药费。
八、因病情需要，经治疗单位出具证明安装的进口人工器官，不超过国产最高价格部分的费用。
九、因病情需要，进行器官移植，按公费医疗、单位和个人共同负担的原则，应由公费医疗负担的费用。
十、因公负伤、致残的医药费用。
十
一、用于危重病抢救或治疗公伤所必须的贵重、滋补药品(含血液制品)的费用。

[律师回复] 可以报销。
1 医疗保险连续缴满三个月，第四个月开始生效，可以报销相关医疗费用，统一到社保部门办理医疗卡，准备医院的发票，总清单，医嘱证明，病例等。
2 在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院费用，报销范围，自费药不报销，乙醚药报销80。
3 报销时需携带的资料，身份证或社会保障卡原件，定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件，门诊病历、检查、检验结果报告单等。

[律师回复] 您好，报销需提供以下资料：
1.住院发票
2.住院证或出院小结或诊断证明
3.费用明细清单
4.参保人身份证原件复印件
5.能证实属家庭成员关系的湛江本地银行开户账号复印件
6.属代办的，需提供代办人的身份证原件及复印件居民医保要求出院后两个月内申请报销，职工医保一般要求年度内申请报销。但实际操作中，社保部门均会灵活处理报销期限的问题。（注：属市直各区的在市社保局报销，各县（市）的在所在参保社保局报销。）

[律师回复] 解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。

[律师回复] 对于做白内障手术有医保可以报销吗这个问题，解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。

[律师回复] 白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，一般二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

[律师回复] 解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。

[律师回复] 您好，报销需提供以下资料：
1.住院发票
2.住院证或出院小结或诊断证明
3.费用明细清单
4.参保人身份证原件复印件
5.能证实属家庭成员关系的湛江本地银行开户账号复印件
6.属代办的，需提供代办人的身份证原件及复印件居民医保要求出院后两个月内申请报销，职工医保一般要求年度内申请报销。但实际操作中，社保部门均会灵活处理报销期限的问题。（注：属市直各区的在市社保局报销，各县（市）的在所在参保社保局报销。）

[律师回复] 白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，一般二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60，二级医院报销40，三级医院报销30，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55，一级医院不设起付标准，报销比例为60。

[律师回复] 问社保局

[律师回复] 解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。

[律师回复] 可以报销。
1 医疗保险连续缴满三个月，第四个月开始生效，可以报销相关医疗费用，统一到社保部门办理医疗卡，准备医院的发票，总清单，医嘱证明，病例等。
2 在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院费用，报销范围，自费药不报销，乙醚药报销80。
3 报销时需携带的资料，身份证或社会保障卡原件，定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件，门诊病历、检查、检验结果报告单等。

[律师回复] 可以报销。
1 医疗保险连续缴满三个月，第四个月开始生效，可以报销相关医疗费用，统一到社保部门办理医疗卡，准备医院的发票，总清单，医嘱证明，病例等。
2 在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院费用，报销范围，自费药不报销，乙醚药报销80。
3 报销时需携带的资料，身份证或社会保障卡原件，定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件，门诊病历、检查、检验结果报告单等。

[律师回复] 咨询的应该属于政策方面的问题，法律对这块没有明确规定，没有涉及，请咨询对应的政府职能部门！

[律师回复] 住院报销按以下规定办理：一起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。
二、三级定点医疗机构不设起付线。二报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下含5000元、5000元以上至10000元含10000元和10000元以上三段下同。符合报销范围内的医药费按以下比例报销：二级定点医疗机构5000元以下的部分按50的比例报销，5000元至10000元的部分按55的比例报销，10000元以上的部分按60的比例报销。三级定点医疗机构5000元以下的部分按35的比例报销，5000元至10000元的部分按40的比例报销，10000元以上的部分按照45的比例报销。一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。三封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。四尿毒症透析、癌症病人的放疗化疗、红癍狼疮、器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。在定点医疗机构住院按政策分娩的，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住，因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的，持务工单位证明、居住地户籍证明、就诊医疗机构诊断证明、住院病历首页、费用凭证等资料，经区合作医疗管理办公室办理审核，到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销。五报销手续。参合人员报销医药费时，应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联门诊实行双处方制住院人员报销医药费，还要持住院清单、诊断证明、出院证明、身份审核证明、住院病历首页复印件等材料。参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算，未办理的视为自动放弃报销。定点医疗机构未及时办理结算的，补偿费用由定点医疗机构承担。

[律师回复] 住院报销按以下规定办理：一起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。
二、三级定点医疗机构不设起付线。二报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下含5000元、5000元以上至10000元含10000元和10000元以上三段下同。符合报销范围内的医药费按以下比例报销：二级定点医疗机构5000元以下的部分按50的比例报销，5000元至10000元的部分按55的比例报销，10000元以上的部分按60的比例报销。三级定点医疗机构5000元以下的部分按35的比例报销，5000元至10000元的部分按40的比例报销，10000元以上的部分按照45的比例报销。一级定点医疗机构包括镇街道卫生院和区级专科医疗机构，二级定点医疗机构包括区级综合医院和市级专科医疗机构，三级定点医疗机构包括市级及市级以上综合医院、市级以上专科医疗机构。三封顶线。住院报销总额每人每年累计最高可报销40000元。四尿毒症透析、癌症病人的放疗化疗、红癍狼疮、器官移植抗排异治疗的门诊费用按同级定点医疗机构住院报销比例报销，每结算报销一次计算一次起付线。在定点医疗机构住院按政策分娩的，每人给予300元的一次性补偿。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。外出务工人员以及子女随父母或父母随子女在外长期居住，因病在居住地政府举办的定点医疗机构住院治疗的，持务工单位证明、居住地户籍证明、就诊医疗机构诊断证明、住院病历首页、费用凭证等资料，经区合作医疗管理办公室办理审核，到户口所在地合作医疗管理办公室办理报销。五报销手续。参合人员报销医药费时，应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联门诊实行双处方制住院人员报销医药费，还要持住院清单、诊断证明、出院证明、身份审核证明、住院病历首页复印件等材料。参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算，未办理的视为自动放弃报销。定点医疗机构未及时办理结算的，补偿费用由定点医疗机构承担。

[律师回复] 解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。

[律师回复] 解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。

[律师回复] 解答如下, 　　白内障手术属于社保的医疗保险的报销范围，社保的医疗保险只是不报销当事人自残、自杀、吸毒、美容、性病、车祸等方面的费用。　　需要注意的是：在当年度有免费治疗的政策且当事人符合当地规定政策的情况下可以免费治疗。我国免费开展的“百万贫困白内障患者复明工程”项目是不定期的，并不是每年都有。该项目主要针对贫困人群，而且有名额限制。具体程序、所需资料等请向当地卫生局咨询。