在深圳社保生育保险报销条件是什么

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 如果深圳购买社保在异地生育，则拿回报销单来深圳社保局报销，限额剖腹4500元，顺产3300元，提供以下资料报销：<br/>1、门诊病例或者孕产妇手册;(验原件)<br/>2、加盖医院公章的住院病历复印件;(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录等)<br/>3、医院原始收费收据;(医保科收复印件。财务科收原件)注意必须与费用明细费用一致<br/>4、医院费用分类汇总费用明细清单;(加盖医院公章)(收原件)<br/>5、疾病诊断证明或者出院小结;(收原件)<br/>6、本人医疗卡、身份证、结婚证、户口本;(验原件，收复印件)<br/>7、出生医学证明;(验原件，收复印件)<br/>8、有深圳市计生部门统一开具的深圳市新版《计划生育服务证》(深户)(收原件);《计划生育证明》(非深户、深户);此证在深圳所在街道办(计生办)办理，这证明有日期限制请在规定时间办理(验原件，收复印件);《流动人口婚育证明》(非深户)(蓝本);(验原件，收复印件)此证在户口所在地办理。要当地部门盖公章;<br/>9、本人银行存折或卡(限四大银行：中国银行、工商银行、建设银行、农业银行)(财务科验原件、收复印件)<br/>10、如代办人办理：代办委托书(收原件)、代办人身份证(验原件，收复印件)注意：<br/>1、住院收费收据、参保人社会保障卡、参保人身份证(以上三种原件需印在一张A4纸上);<br/>2、本人银行存折或卡、本人医疗卡、代办人身份证(以上三种原件需印一张A4纸上);<br/>3、参保人应在医疗费用发生之日(住院费从出院之日起)12个月内办理。产前检查：<br/>1、门诊有效收费收据(收原件);<br/>2、费用明细清单(收原件);<br/>3、相关检查报告单。生育报销必须是在保状态。

[律师回复] 深圳员工生育津贴的发放标准 2016年最新规定<br/>一、用人单位应按什么标准交生育保险费。<br/>第四条用人单位按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费。<br/>注：此处按照本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生育保险费已被2015体会10月1日开始实施的（2015）25号通知修改为：按照本单位上月职工工资总额0.5 %的比例缴纳生育保险费<br/>二、领取生育保险及生育津贴的条件？<br/>领取生育保险的条件：<br/>累计参加生育保险满1年的职工，在本市市内定点医疗机构发生的生育医疗费用，实行刷卡记账，由市社会保险经办机构与定点医疗机构按本市非营利性医疗机构医疗服务价格标准直接结算。<br/>职工刷卡记账时，应当向本市市内定点医疗机构提供以下材料：<br/>（一）享受待遇人员的身份证明；<br/>（二）社会保障卡；<br/>（三）医院诊断妊娠证明（产前检查或者分娩的提供）；<br/>（四）符合计划生育规定的证明（产前检查或者分娩的提供）。<br/>第七条除本实施办法第六条规定情形外，职工及职工未就业配偶发生的生育医疗费用符合下列情形之一的，由职工个人支付，并在规定期限内申请一次性定额报销：<br/>（一）累计参加生育保险满1年的职工，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请；<br/>（二）累计参加生育保险未满1年的职工分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提出报销申请；<br/>（三）失业前已参加生育保险的职工，其领取失业保险金期间发生的生育医疗费用，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出申请报销申请；<br/>（四）已参加生育保险的职工达到法定退休年龄后发生的生育医疗费用，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请；<br/>（五）已参加生育保险的职工的未就业配偶发生的生育医疗费用，在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提出报销申请。<br/>一次性定额报销的标准（附件2）由市社会保险行政部门制定。超出一次性定额报销标准部分，生育保险基金不予支付。<br/>领取生育津贴的条件：<br/>职工累计参加生育保险满1年且用人单位已按《规定》向其垫付生育津贴的，用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向市社会保险经办机构申请支付生育津贴。<br/>累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的，用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内，向市社会保险经办机构申请支付生育津贴<br/>按什么标准发放生育津贴，若工资与津贴不一致，如何处理？<br/>依据：《广东省职工生育保险规定》<br/>第十七条　职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付，再由社会保险经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的统筹地区可以由社会保险经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。 <br/>　　职工已享受生育津贴的，视同用人单位已经支付相应数额的工资。生育津贴高于职工原工资标准的，用人单位应当将生育津贴余额支付给职工；生育津贴低于职工原工资标准的，差额部分由用人单位补足。 <br/>　　职工依法享受的生育津贴，按规定免征个人所得税。 <br/>　　本条所称职工原工资标准，是指职工依法享受产假或者计划生育手术休假前12个月的月平均工资。职工依法享受假期前参加工作未满12个月的，按其实际参加工作的月份数计算。 <br/>生育津贴基本计算方式：<br/> 　发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数，企业缴交社保的基数高，可以领取的生育津贴就高。。“举个例子，某企业3月份要申请生育津贴，而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月 5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算，假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天，那么该企业可以领取的生育津贴为： 平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。依照这种计算方式，若生育津贴高于职工原工资标准的，用人单位应当将生育津贴余额支付给职工；生育津贴低于职工原工资标准的，差额部分由用人单位补足。

[律师回复] 累计参加生育保险未满1年的职工生育及施行计划生育手术的，其生育医疗费用先由职工本人支付，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内，可到社保机构申请报销;企业参加生育保险满12个月的员工生育津贴可申请生育基金支付。这就是关于深圳社保生育保险是怎么样子报销的的解答

[律师回复] <br/>1、生育保险不是比例报销,是定额报销。<br/>生育保险是国家赋予生育女性的一项福利制度，由用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳。女职工只要参加生育保险满一年即可享受包括生育津贴、生育医疗费用、一次性分娩营养补助费和一次性补贴。<br/>女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。<br/>生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。<br/>2、补偿标准<br/>1）、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。<br/>2）、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。<br/>3）、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。<br/>4）、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。<br/>5）、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。<br/>以上是关于我国深圳社保问题生育险报销比例的解答。

[律师回复] 你好，深圳社保问题生育津贴报销必须购买了第一档次或第二档次的社保，回老家生小孩，要准备好身份证、社保卡、结婚证、深圳街道办出具的《计划生育证明》、出生医学证明、发票及对于的清单、住院病历（入院记录、检查报告单、手术记录、临时医嘱、长期医嘱、出院记录）、本人在深圳四大银行之一开户的账户信息。<br/>上述资料中除了住院病历和清单外，其他都要原件及复印件。